天冷当心老年肺炎
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  发布时间：2007-10-24 15:49:36

　　据统计，老年肺炎发病率远比青壮年肺炎为多，肺炎已成为85岁以上老年人常见的住院原因。老年人肺炎特别是65岁以上病死率占老年人病死率之首，高达50%。

　　肺脏与外界的刺激因素接触最多，产生的炎症反应强烈，产生的毒素对重要器官的损伤较大。老年人免疫功能相对低下，肺脏的防御机能减弱。长期大量的临床救治发现，老年多器官功能衰竭的发病诱因中，肺部感染占75.4-82.8%。在状态结构上，老年人呼吸道及肺弹性降低，气道闭合最终导致低氧血症，同样的外界刺激导致老年人的肺部感染较中青年为重，并且难治疗，预后差，临床表现不明显，反应性差，病程长，虽有咳嗽、吐痰，但多基于原发病基础上，不易被发现。同时，肺净化功能减退，不能将口腔和呼吸道中的尘埃及分泌物迅速排除，导致老年人肺部感染症状、体征不突出，肺部炎症消退慢，而且易反复发作。

　　随着年龄增长，老年人机体的免疫功能、全身营养状况、对疾病的应激能力，各系统脏器功能不同地渐趋下降，同时又伴有不同程度地心脑血管疾病，慢性阻塞性肺炎、糖尿病等诸多老年疾患就更增加了感染的可能性，再加上感染后典型的体征如发热、咳嗽、胸痛不明显，仅表现身体不适、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、意识下降、心动过速和呼吸增快，这些非典型体征不为常人所注意，容易错失治疗时机，一旦治疗不及时易发生重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭等多系统、多脏器功能衰竭，这些并发症一旦出现，都有极高的致命危险。

　　受凉、感冒是导致老年肺炎的常见原因，一旦感冒呼吸道的防御功能减退，易继发下呼吸道感染，咳嗽、气促等症状加重明显。在气候多变的季节，“慢支”、“肺气肿”老人要尽量避免受凉、预防感冒的发生。肺炎多数是由肺炎球菌感染引起，除早发现早治疗外，老年肺炎，最好的办法就是预防。在高发季节前接种可降低老年肺炎的发病率，特别适用于有慢性病的老年人，注射一次可维持5年有效期。

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