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长效β2受体激动剂治疗3个月对哮喘气道壁血管重塑的影响 目前有关平喘治疗对哮喘患者气道重塑指标（如增加气道上皮下血管形成）影响的研究还很少。为此，澳大利亚墨尔本市阿尔弗雷德医院及Monash大学医学院的Orsida BE博士及其同事对45例有症状、接受小剂量吸入皮质激素（ICS）治疗的哮喘患者和28例健康对照者进行了研究。 受试者接受支气管镜检查并进行气管活检。哮喘患者在原ICS治疗基础上，随机分组接受以下治疗：吸入沙美特罗（salmeterol）50μg，2/日；吸入丙酸氟替卡松（fluticasone propionate）100μg，2/日；吸入安慰剂。在连用3个月后，受试者重新进行气道活检。活检标本进行气道上皮下固有层血管结构分析。在34例哮喘患者和28例对照者中，活检取材已足以进行血管形成分析。休闲 居 编 辑 研究人员发现，哮喘患者（34例）气道固有层每平方毫米的血管数量较正常组（28例）明显增加，两组分别为524±137条/平方毫米和425±130/平方毫米（p=0.004）。同治疗前相比，仅沙美特罗组（12例）治疗后固有层血管密度明显下降，由治疗前的535±153条/平方毫米降至治疗后的400±142条/平方毫米（p=0.04）。氟替卡松治疗组（11例）和安慰剂组（11例）均无明显变化，两组间比较也无差别。值得注意的是，治疗组均未出现气道壁血管形成增加的现象。 Orsida BE博士等认为：治疗3个月，沙美特罗治疗组血管数量下降说明长效β2受体激动剂对气道壁血管重塑有益，后者可辅助ICS对气道血管形成的作用。 |