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哮喘与肥胖的相关性尚存争议 富裕国家中儿童哮喘的发病率持续上升一直困扰着科学家们。他们认为造成这一现象的原因很多，其中考虑到的因素包括母乳喂养率低、孩子过多地暴露于吸烟或有其它污染物质存在的环境。 刊登在11月出版的《胸腔》杂志上的两项研究就哮喘的另一个潜在危险因素——体重的作用得出了截然不同的结论。休 闲居编 辑 在其中的一项研究中，科研人员认为美国儿童哮喘发病率增高可能与肥胖的发生率升高有关。他们发现，同体重最轻的儿童相比，最胖的一组儿童出现哮喘症状（如喘鸣、呼吸急促）的可能性增加了77％。 在体重最重的儿童中，约有15％被诊断为哮喘，而体重最轻的儿童仅有9％获此诊断。在将其他危险因素，如暴露于吸烟环境和未经母乳喂养考虑在内后，肥胖仍然是该慢性呼吸系统疾病的一个主要危险因素，且与儿童的性别和种族无关。 此外，儿童看电视和运动的时间量与哮喘无关，这提示问题在于肥胖本身，而不是缺乏体育锻炼。该结果是通过调查7500名4－17岁儿童的父母得出的。受试儿童经过体重测定，并检测有无其他类型变态反应影响。 德国慕尼黑大学儿童医院的E.von Mutius博士及其同事指出，“通过适当的方法减轻儿童体重可能有助于降低儿童期的哮喘发病率。” 肥胖导致哮喘发病的确切机制目前尚不清楚，但科研人员认为肥胖可导致机体发生炎症，也可引起气道的炎症性改变。超重不仅增加肺的压力，也可使气道阻力增大。 但是在另一项研究中，科研人员认为肥胖和哮喘发病率同时上升也就是近几年的事，因此不能以肥胖来解释几十年的哮喘发病率持续上升。 他们回顾了一项针对8－9岁英国儿童的全国性研究资料，该项为期12年的研究监测了儿童哮喘和肥胖的发病率。 英国伦敦皇家医学院的S. Chinn博士等指出，“这些资料表明哮喘和肥胖之间的相关性是最近才显现的。肥胖可作为最近生活方式改变的标志，而且这种改变与哮喘和超重均有关。” Chinn博士解释说，儿童哮喘和肥胖的发病率同时升高，以及两者相关的报道持续出现使得一些研究人员认为两者间存在因果联系。她说，“我们发现肥胖和超重的增加对哮喘的发病无任何影响。” 她还补充说，一些其他因素可能导致哮喘发病率的升高，相关研究也正在进行当中。 |