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什么是高血压阶梯疗法 高血压阶梯疗法是从选用单一的、小剂量的抗高血压药物开始，逐渐加大剂量，若一种药物效果不明显可与另一种药物或更多药物联合使用，将血压控制在正常范围内。结合国情，阶梯用药有以下几种选择： (1)第一阶梯：有噻嗪类利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等供选用。 (2)第二阶梯：常用的联合用药：利尿剂十钙离子拮抗剂；利尿剂十β受体阻滞剂；钙离子拮抗剂十β受体阻滞剂；利尿剂十血管紧张素转换酶抑制剂；利尿剂十哌唑嗪。 (3)第三阶梯：常用的联合用药：利尿剂十钙离子拮抗剂十β受体阻滞剂；利尿剂十β受体阻滞剂十血管紧张素转换酶抑制剂；利尿剂十β受体阻滞剂十派唑嗪；利尿剂十可乐定。 (4)第四阶梯：联合用药：利尿剂十β受体阻滞剂十血管紧张素转换酶抑制剂十钙离子拮抗剂；利尿剂十β受体阻滞剂十长压定。 从第一阶梯进入第二阶梯应间隔4周时间以观察疗效。 1988年美国高血压联合委员会建议高血压患者在进行阶梯疗法治疗前，应先进行非药物疗法。在非药物疗法无效时方可进行抗高血压药物治疗的阶梯疗法。 |