甘露消毒丹
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  发布时间：2005-11-08 22:57:02

【出典】　叶天士方
【组成】　黄芩、薄荷、连翘、藿香、木通、射干、飞滑石、白豆蔻、石菖蒲、川贝母、绵茵陈
【功能】　清热解毒，利湿化浊。
【主治】 休 闲 居 编 辑
湿温时疫，邪在气分。症见发热困倦，胸闷腹胀，肢酸，咽肿，颐肿口渴，身黄，小便短赤，淋浊，吐泻，舌苔淡白或腻或干黄者。
【临床应用】
1 ．适用于蚕豆黄、荨麻疹、伤寒病、急性传染性黄疸型肝炎、急性胃肠炎、皮肤搔痒症、钩端螺旋体病、咽喉炎等属湿热者。
2 ．本方以湿温热重湿轻口渴尿赤、身热困倦为依据，为夏令暑湿病证常用方。
【现代药理】
一、调整肠胃作用：
1 ．〈白豆蔻、石菖蒲〉：均含挥发油，能促进消化液分泌，制止胃肠异常发酵，驱除肠道积气。
(1) 〈白豆蔻〉：尚能止呕，并有兴奋肠蠕动作用。
(2) 〈石菖蒲〉：则可缓解胃肠平滑肌痉挛。
2 ．〈藿香、薄荷〉亦能促进消化液分泌；〈藿香〉尚能解痉、防腐。
3 ．〈连翘〉：有镇吐作用，其机理可能系抑制延脑中枢的催吐化学感受器。
4 ．以上药物互相配合，则调整胃肠功能的作用显著，故有芳香化浊之功。
二、利尿作用：
1 ．〈飞滑石、黄芩、木通〉：均有利尿作用。
2 ．〈连翘〉：其所含「齐墩果酸」给麻醉犬静注则有显著的利尿作用。
诸药并投，使本方利尿作用较为明显，故可共奏渗湿利水之效。
三、保肝利胆作用：〈茵陈〉能减轻肝脏病理损害，降低血清谷一丙转氨?活性，据称对肝炎病毒有抑制作用。〈黄芩〉所含「黄芩素」对实验性肝损伤亦有保护作用，〈黄芩〉能使谷－丙转氨?降低。〈连翘〉的抗肝损伤作用尤为明显，对四氯化碳所致中毒性肝炎，可使其肝脏变性，坏死明显减轻，血清谷 丙转氨 镅 活力显著下降，并使肝细胞内蓄积的肝糖元及核糖核酸含量大部恢复或接近正常；〈茵陈〉的利胆作用明显；〈黄芩〉亦有一定的利胆效果，故能清利湿热，消退黄疸。
四、总论
1．〈薄荷、藿香〉能促进汗腺分泌。
2．〈黄芩、茵陈〉及〈射干〉有解热作用。
3．〈连翘、黄芩、茵陈〉皆有抗菌效能。
4，〈连翘、黄芩〉对流行性感冒病毒亦能抑制之，在体外尚可杀灭钩端螺旋体，并有抗炎作用。
5．综观本方，能增强消化机能，长于调整胃肠功能；保肝、利胆及利尿作用均较明显；并有解热、抗炎、抑菌及抗流行性感冒病毒等作用，故为化浊利湿、清热解毒之良方。
【加减】
一、内科：
1．咳嗽：加〈杏仁、薏苡仁、蝉蜕〉。
2．梅核气：加〈桔梗、柴胡、枇杷叶、白芥子、半夏、夏枯草、玄参〉。
3．心悸：加〈荆芥、竹茹、板蓝根〉。
4．黄疸：〈厚朴、板蓝根、虎杖、丹参、赤芍 、薏苡仁〉。
5．胆囊炎：去〈薄荷、射干、柴胡、金钱草〉。
6．发热：
(1)热重于湿：加重〈黄芩、连翘〉，再加〈大青叶〉。
(2)湿重于热：加重〈滑石、藿香〉，再加〈羌活、苍朮 〉。
(3)头身困痛：加〈羌活〉。
(4)口苦：加〈黄连〉。
(5)口渴：加〈花粉〉。
7．内流行性出血热发热期：加〈生薏苡仁、白茅根〉。
8．低热：加〈薏苡仁、胡黄〉。
9．神经衰弱：加〈炒枣仁、甘松、香附〉。
10．急性胃肠炎：加〈白朮 、茯苓〉。
11．胶伤寒：去〈射干、川贝母〉。
12．腹痛：去〈薄荷、射干〉，加〈槟榔、白芍 、地榆〉。
13．慢性肾炎蛋白尿：加〈萆薢、石苇〉。
二、五官科
1．天行赤眼：加〈青葙子、生地、茺蔚子〉。
2．脓耳：加〈龙胆草〉。
3．鼻渊：加〈防风、白芷、辛夷〉。
4．喉疳：加〈赤茯苓、殭蚕、桔梗〉。
5．舌下痰包：加〈玄参、鍜（去金换火）牡蛎、陈皮〉。
【用法】
饭后温服。

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