不孕不育？先查输卵管是否通畅
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  发布时间：2013-01-06 17:05:52

   孙女士姊妹4人，几个姐妹都有生育，惟独她结婚3年，肚子一点动静都没有。家人着急，催她到医院检查，结果丈夫没毛病，问题出在孙女士：输卵管堵塞，堵得来完全就像实心的一样。当年去了好几家大医院，医生检查后都说“没法”！

    原本以为这辈子再不会有孩子的孙女士做梦都没想到，随着医疗新技术的发展，她的输卵管堵塞问题终于解决了，现在她已经通过自然受孕怀上了孩子，再过3个月就要做幸福的妈妈了。 休 闲 居 编 辑

    输卵管粘连堵塞成不孕首因

    据参加2008不孕不育学术新成果新技术推广的成都棕南妇科医院王秀云主 任介绍，临床上引起不孕不育的原因非常多，有些问题医生稍加指点就能解决，并不需要特别治疗，而有些问题解决起来难度非常大或者根本无法解决，像男性的弱精症和无精症，女性卵巢问题等，不过存在这些“先天”问题的人毕竟不多。临床上见得最多，又有望解决的不孕不育原因首推因各种原因引起的输卵管粘连堵塞，患者卵巢发育正常，能正常排卵，就因为输卵管粘连堵塞使精子无法与卵子会合，并回到子宫着床。如能解决粘连堵塞问题，不孕者就会自然怀孕。

    王主任说，输卵管粘连堵塞成为目前不孕不育的首因与人流居高不下、各种妇科炎症多发有密切关系。一项最新调查表明，由后天因素所致疾病引起的不孕不育，近一半与人工流产不当或次数过多有关。人流中受术者一旦有较重的宫颈炎或手术时消毒不严，细菌被带入宫腔，就会引起输卵管炎并造成输卵管阻塞。人流过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，这样精子就不能通过子宫颈管进入宫腔，或使受精卵不能着床和发育。另外，不当的人流手术还会引起女性闭经、患子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调等疾病，而这些疾病都有可能造成盆腔、输卵管粘连堵塞，最终导致不孕不育。

    新技术联合解决粘连堵塞

    不孕不育专家李宏毅副主任医师介绍，借助现代宫腔镜、腹腔镜技术，医生发现输卵管不通有6种情况，分别是：输卵管因粘连而不通、因炎症而不通、因扭曲而不通、因受脂肪肌瘤襄肿挤压堵塞而不通、因积液而不通、因气阻而不通。其中粘连堵塞有轻有重，共分三度：输卵管挟部粘连为一度；输卵管与宫角结合部粘连为二度；输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则，哪个部位粘连，多数人都是因为流产后炎症过重，淋沥不断，或患有慢性盆腔炎没有及时治疗，久而久之炎症感染了输卵管内壁，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了。

    诊断输卵管是否堵塞，采用输卵管通液（气）法和子宫输卵管造影法及腹腔镜下输卵管通液法，即可了解输卵管的走行、通畅性及盆腔组织粘连等情况。采用输卵管镜则可在直视下观察输卵管的内腔上皮，了解其功能状态，这是输卵管镜的优势所在，是其他检查方法所不具备的。将输卵管镜与腹腔镜和子宫输卵管造影术结合起来，检查输卵管通畅性及功能状态，是目前最好的选择。弄清楚了输卵管的粘连堵塞情况后，关键是要疏通、解决问题。这个时候，腹腔镜、宫腔镜和美国COOK导丝系统的组合，为输卵管的疏通提供了最佳的解决方案。腹腔镜系统通过CCD摄像机，手术时只需在患者腹部打2-3个直径仅为5-12mm的小孔，腹腔内部的所有情况都会在显示器上清晰呈现；医生这时可为患者施行输卵管造口术、盆腔粘连分离术及清除伞端积水粘连等治疗，从而使堵塞、粘连的输卵管重新畅通。美国COOK导丝系统的导丝细仅0.15毫米，借助腹腔镜和输卵管镜，可对粘连堵塞的输卵管进行疏通，从而圆不孕女性的生育梦

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