凭现在的医学水平雷诺病治愈的几率有多大
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  发布时间：2008-10-31 10:46:20

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休 闲居编 辑


雷诺氏病有哪些表现及如何诊断？　　病人常在受冷或情绪激动后手指皮色突然变为苍白，继而发紫。发作常从指尖开始以后扩展至整个手指，甚至掌部。伴有局部发凉麻木、针刺感和感觉减退。持续数分钟后逐渐转为潮红皮肤转暖、并感烧样胀前，最后皮肤颜色恢复正常热饮或喝酒，暖和肢体后，常可缓解发作一般地，解除寒冷刺激后，皮色由苍白青紫、潮红 段到恢复正常的时间大至为15～30分钟。少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段或苍白后即转为潮红，并无青紫。发作时桡动脉搏动不减弱发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外，无其他症状。

皮肤紫绀
　　发病一般见于手指也可见于足 趾，偶可累及耳朵和鼻子。症状发作呈对称性为雷诺综合征的另一重要特征例如两侧小指和无名指常最先受累，继而延及食指和中指。拇指则因血供较丰富很少累及两侧手指皮肤颜色改变的程度、范围也是相同的。少数病人最初发作为单侧以后转为两侧。
病程一般进展缓慢少数病人进展较快，发作频繁、症状严重伴有指(趾)肿胀，每次发作持续1小时以上，环境温度稍降低情绪略激动就可诱发。严重的即使在温暖季节症状也不消失，指(趾)端出现营养性改变如指甲畸形脆裂、批垫萎缩、皮肤光薄皱纹消失、甲指尖溃疡偶或坏疽。但桡动脉始终未见减弱

紫绀是指皮肤及粘膜呈现弥漫性青紫现象。一般在皮肤较薄、色素较少而血液充足的部位最为明显（如口唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、面颊、耳垂和指甲床等处）。检查紫绀应在良好的自然光线下进行，如有明显的皮肤色素沉着、黄疸、贫血或浮肿时，可能会掩盖发绀的呈现。
　　临床上出现紫绀的原因（由于血液中还原血红蛋白含量增多）甚多；紫绀的皮肤在用力加压后颜色可发生短暂消退（皮肤异常色素沉着者加压颜色不变）。在寒冷环境因皮肤血管收缩，而在健康人亦可出现发绀，检查时应予注意区别。对紫绀病人，应注意了解发绀出现的时间、诱因、伴随症状、体征（心肺体征、周围循环、杵状指等）。
症状/可能的病症
/·自幼（新生儿或婴儿期）即发现有紫绀·出生时或出生后不久即有呼吸困难及紫绀，但在啼哭时紫绀反而减轻/应立即去医院诊治，可能是新生儿呼吸窘迫综合征
/·自幼（新生儿或婴儿期）即发现有紫绀·幼年起病，胸部隆起畸形，有感染性心内膜炎史、家族有先天性心脏病史、母亲妊娠期有感染史，心悸、气急、胸痛、咳嗽、咯血、紫绀，有下蹲习惯和浮肿，婴儿有吞咽困难、体重增长缓慢、发育不良易患呼吸道感染等/应去医院诊治，可能是发绀型先天性心脏病
/·自幼（新生儿或婴儿期）即发现有紫绀·患儿有反复发生的哮喘病史，以发作性、呼气性呼吸困难为突出症状，伴有胸闷，干咳或有少量痰液；哮鸣音在呼气末更为明显；发作将要结束时，咳出较多粘痰，发作随即停，紫绀仅是伴随症状之一/应立即去医院诊治，可能是支气管哮喘发作
/·患者无心肺疾病史，而出现的突发性紫绀·咽、喉、支气管异物发生的急性梗阻，紫绀仅是伴随症状/危急！立即送医院抢救，可能是窒息
/·患者无心肺疾病史，而出现的突发性紫绀·服用伯氨喹、亚硝酸盐、氯酸 钾、次硝酸铋、璜胺类药物、非那西丁、苯丙砜等药物后，出现的暂时性紫绀/应立即去医院诊治，可能是药物或化学性急性中毒
/·患者无心肺疾病史，而出现的突发性紫绀·2～10岁儿童或体弱者，在大量进食含有亚硝酸盐的蔬菜(咸菜、泡菜、煮熟的隔夜青菜)后，突然出现头晕、倦怠、乏力、表情淡漠、继而出现口唇紫绀，少数有呕吐、腹痛、腹泻，甚至昏迷、休克/应立即去医院诊治，可能是肠源性紫绀
/青年女性，多在寒冷环境下发病·多在寒冷季节发病，表现为手指皮肤先发白、继而青紫，伴有局部冰冷、麻木、刺痛等，持续数分钟后皮肤转红，局部加温、揉搓可缓解，严重时可发生指尖溃疡、坏死/应去医院诊治，可能是雷诺病
/青年女性，多在寒冷环境下发病·寒冷可诱发（但在温暖环境并不缓解或消失），表现为手心多汗、肢端发冷、发绀，紫绀可持续而均匀次出现在整个手部、腕部、甚至足部，但无皮肤发绀前苍白-变红现象/应去医院诊治，可能是肢端发绀症
/青壮年男性/应去医院诊治，可能是血栓闭塞性脉管炎，又称Buerger病
/·中年人出现紫绀·症状突然出现严重的呼吸困难，心率增快，不能平卧、伴有恐惧、窒息感，大汗淋漓、口唇发绀，伴频繁剧烈咳嗽、哮喘并咳大量粉红色泡沫痰，甚至出现休克、昏厥/
∮Wa i tあ 2008-05-25 21:50 检举
雷诺病，又称肢端动脉痉挛病。是一种血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。以阵发性四肢肢端间歇苍白、紫绀和潮红为主要临床特征，以手指指端为主，且呈对称性。本病多见于青年女性。常为情绪激动或受寒冷所诱发。本病病因至今仍未完全明确，现代西医学亦无理想疗法。多采用交感神经阻滞剂及其他血管扩张剂来解除血管痉挛。
紫绀是指皮肤及粘膜呈现弥漫性青紫现象。一般在皮肤较薄、色素较少而血液充足的部位最为明显（如口唇、舌、口腔粘膜、鼻尖、面颊、耳垂和指甲床等处）。检查紫绀应在良好的自然光线下进行，如有明显的皮肤色素沉着、黄疸、贫血或浮肿时，可能会掩盖发绀的呈现。
雷诺病可以引起皮肤紫绀,或者说皮肤紫绀是雷诺病的临床表现之一.但紫绀不能引起雷诺病.

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