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心衰病人平常生活如何保养 心衰病人平常生活如何保养 >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲 居编 辑 如果您有引起心衰的疾病或因心衰住院 ,您需要注意以下几点 : (1)休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保证适当的脑力休息和充足的睡眠 ,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后 ,尽早下地活动 ,可以防止静脉血栓的形成。保持心态平衡 ,不让情绪过于兴奋波动。养 成上床前用温水烫脚的习惯，然后按摩双足心，解除疲乏。注意睡眠体位，宜采用右侧卧。 (2)适当控制钠盐的摄入 ,一般钠盐可限制到每日 5克以下 ,病情严重者限制在每日不超过 3克。适当限制钠盐的摄入 ,可减轻体液的潴留 ,减轻心脏负担。 病人要少吃腌制的咸菜等。 (3)饮食要清淡 ,以易消化的食物为主 ,少吃多餐 , 因饱餐可诱发或加重心衰。适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类 ,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物 ,保持大便的通畅。在营养搭配方面 ,提倡病人多吃低脂肪、高蛋白的食物 ,多吃富含维生素的食物 ,减少糖和动物脂肪的摄入。不要怕夜间多尿而不敢饮水，饮水量不足，可使夜间血液黏稠。 (4)学会记录每日出入量 ,在急性期出量大于入量 ,出入量的基本平衡 ,有利于防止或控制心衰。 出量 :每日全部尿量 ,大便量 ,引流量 ,同时加入呼吸及皮肤蒸发量大约在 600～ 800毫升左右。 入量 :饮食、饮水、水果、输液等 ,每日总入量在 1500～ 2000毫升左右。 (5)每日坚持测量体重。如 1～ 2天内体重快速增加 ,应考虑是否有水潴留 ,可增加利尿剂的用量。应用利尿剂后尿量明显增加 ,水肿消退 ,体重下降至正常 ,此时的体重又称干体重。 (6)心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理 ,避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时 ,水温不超过 50℃ ,并且要观察皮肤变化 ,避免皮肤烫伤。 (7)长时间使用利尿剂时 ,应间段服用补钾、补氯药物 ,保持 解质 (钾、钠、氯等 )平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等 ,应到医院检查电解质。 (8)服用洋地黄药物 (地高辛等 )时 ,要严格遵守医嘱 ,不能自行加量或减量 ,并要定期监测洋地黄浓度 ,防止洋地黄中毒。如有食欲减退、恶心、呕吐、黄视或绿视、视物模糊等现象 ,应及时到医院复诊。 (9)在心功能允许的情况下适量活动 ,预防感冒 ,及时加减衣服和使用一些预防药 ,避免感染。 (10)发生急性心衰患者应立即采取半坐位 ,双下肢下垂 ,减少回心血量。尽量保持镇静 ,深吸气 ,有条件的情况下给予氧气吸入 ,可使用一些利尿剂。患者要避免一切活动 ,尽快与医院联系 ,及时送往医院救治。 定期运动训练对稳定的心功能Ⅱ、Ⅲ级心衰是安全的 ,可改善运动耐量 ,降低过度激活的交感神经系统活性 ,部分逆转骨骼肌的异常 ,改善生活质量。 (12) 保持健康的生活方式一定要戒烟、戒酒 . (11)运动训练方法多采用每日 30～ 60分钟步行或踏车运动 ,每周 3～ 5天 ,运动强度以达到峰值氧耗量的 60%～ 70%为宜。其适应症为心功能Ⅱ、Ⅲ级的慢性心力衰竭 ,正在接受治疗的药物不必更动 ,新近诊断的心力衰竭应接受Ａ -ＣＥＩ治疗至少 4周才能进行运动训练疗 。 在锻炼过程中还应注意以下事项 : 1)避免剧烈运动项目。要选择缓慢不过分用力的运动 ,如步行、慢跑、气功、太极拳等。对长期卧床的病人 ,要经常做深呼吸运动 ,并帮助和鼓励作肢体活动 ,特别是下肢活动 ,以预防肌肉萎缩。体育锻炼前 ,最好经医生全面体检 ,了解情况 ,以便合理选择运动项目和掌握适度的运动量。 2)锻炼要循序渐进 ,随时调整运动量。开始运动量要小 ,适应后 ,逐步增加强度 ,要量力而行。运动过程中 ,应了解自己的心率情况 ,更具个人特点及运动中出现的问题 (如胸闷、呼吸困难等 ),控制运动量的大小 ,并随时调整。 3)集中注意力 ,认真锻炼 ,按时锻炼 ,持之以恒 ,全神贯注 ,准备活动和整理活动 ,也应认真做。 4)保持轻松和舒畅。患者易感疲劳 ,在活动中应有张有弛 ,注意使气氛轻松 ,活动精神愉快 ,心情舒畅。 |