怎样煎服中药？
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  发布时间：2008-09-07 13:47:28

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煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅，忌用铁锅。砂锅受热均匀，不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药 由多味药物配起来的，每味药的性能各不相同，凡注明：

1.“先煎”者要先煎15分钟，再加入其他药。
2.“后下”者要在药煎好以前5～10分钟放入。
3.“包煎”者要用布袋包好再放入锅内同煎。
4.“溶化”者则置于煎好的药液中稍加文火使其溶解。
5.“冲服”的药是用煎好的药液送服。

煎头煎药时，加冷水超过药面1～2横指，浸泡半小时，其有效成分易于煎出。用大火煎沸后，再用小火煎20～30分钟，滤渣备用。
煎二煎药时水量要少些，沸后再煎15～20分钟。

药品质地坚实者要多煎5～10分钟。
滋补药可煎煮40～60分钟。
清热解表药应少煎5～10分钟。

头煎和二煎药液的量，以共计一茶杯左右为宜，混合后分两次服用。

煎药这里主要指汤剂，是将药物加水煎煮，去渣取汁而制成的药物剂型。具有吸收好，疗效快，用途广等优点。
1． 煎药最好用沙锅，滤药用具应使用搪瓷，玻璃或铝制品。忌用铁制品，以免药材所含的鞣质与铁离子结合，使药液变为黑色而影响疗效。
2． 为了使药物中有效成分易于煎出，最好在煎煮前先加水浸泡约半小时，使水浸透药物组织，有利于药效成分煎出。加水量应根据药物体积大小，分量轻重，药味多少适量掌握，一般浸过药五分至一寸。第一煎应多加水浸泡后，先用武火（大火）煎煮，沸后用文火（小火）保持微沸并随时搅动以使药效成分尽量煎出。
3． 煎煮次数和时间：每剂药煎煮两次，第一次（头煎）于沸后再煎20—30分钟，滤取药液（约150ml左右）药渣再加水，如即刻煎煮可用微温水，不要热药加凉水，也不准加沸水。以免影响有效成分的煎出。药渣如果放凉再煎可放凉水；第二次（二煎）加水量应适当减少，煮沸后再煎15分钟—20分钟，滤取药液即可。
4． 药剂内凡注明“先煎”的药物，多是矿物，动物，贝壳或坚硬药物，这些药物有效成分 难以煎出，所采取先煎的办法，用武火加热至沸，煎10—15分钟后，再放入群药。“后下”后下药属于清热解表药，含有挥发性成分或组织疏松的药物，都不宜煎的时间过长，否则药效成分随之挥发而减低疗效。“后下”的药物在群药将要煎好，放入再煎5—10分钟即可。“布包煎”的药大多是含有粘性成分或粉末药物，以免糊锅底或有绒毛的药物容易刺激咽喉，如“旋覆花”。“熔化”（烊化）药物则用煎好汤药溶解内服。“冲服”（分冲药）用煎好的汤药送服，或用温水冲服。
5． 服法：头煎，二煎共计约300ml左右，小儿酌减，混合后，如果没有大夫的特殊指定分两次温服。早饭前，晚饭后各服一次。
6． 外用药须按大夫要求使用，水量按使用情况而定。
7． 中药成药，遵医嘱或按说明书服用。保管方法：阴凉，干燥，通风处保存。

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