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手术记录中的手术名称与麻醉记录手术名称不同 在一次突发性外伤送医院抢救，出院后发现手术记录名称与麻醉记录中的手术名称不一，也与病历清单中的手术名称不一．请问在做鉴定中以哪份为准． 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 做手术，要有与病人相关的家属或由其它有签字权力的人的签字才可以进行的！当然是以有签字的为依据。 至于以后发生更改是允许的，但在住院的记录里面应该有记录的。没有记录的更改或者诊断结果没有变动的更改是无法得到认可的。即使更改了，也要参照原手术记录才能有效。 手术记录与麻醉记录不同是不允许的！可以是错别字的情况出现，但不能出现性质的不同。 |