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麻烦帮我看看这个B超检查报告单。（等待专业人士） 肝脏：右叶上届 6 肋 厚 11.9cm ， 左叶 厚 7.6cm 肝实质光点细密，近场回声增强，远场回声衰减。 胆囊：7.6×3.3 cm ，囊臂; 0.3 cm,束壁可见多个强光点后伴“彗星尾”征；胆束颈部可见一大小1.0×0.7cm强光团，后伴声影。 胆总管内径0.5cm。 超声提示：胆束结石，胆束炎，胆束壁胆固醇结晶； 脂肪肝； 脾，胰声像未见异常。 请问下，我这个胆结石严重吗 ？可以用腹腔镜切除吗 ？ 我这个脂肪肝是轻度还是中度 ？ 焦急等待。。。。 休 闲 居 编辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 根据你的B超显示你的脂肪肝属于轻度，胆囊大小正常，结石1.0×0.7cm算是比较大了，结石在胆囊颈部结石很容易嵌顿，疼痛现象会加剧，结石在胆囊内，严重想象会频繁发作，像这种情况是可以采用手术治疗的，目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗，分两种：1、切除胆囊手术；2、新式内镜微创“保胆取石”手术，取出结石，保住胆囊； 胆囊是人体内一个十分重要的器官，是消化系统重要的一环；胆囊切除后会对消化系统造成重创，引起消化不良和经常性腹泻，很多人胆囊切除后人体质差、非常消瘦就是这个原因引起的；长期的消化不良可能导致结肠癌，有统计表明胆囊切除后结肠癌的发病率普遍增高； 所以只要有可能，都应该尽量保住胆囊； 二者的介绍如下： （一）、（开腹和腹腔镜）切除胆囊手术 胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释：“胆囊切除后对人体没有影响”，为很多患者接受这项手术吃了定心丸”。 然后，胆囊决不是可有可无，而是一个十分重要的消化器官，是消化系统重要的一环。切除胆囊会对人体造成重创，引起长期的消化不良和腹胀腹泻，很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的。（详细情况见附文2：胆囊切除的危害；）因此只要有可能，都应该尽量保住胆囊； （二）、保胆取石手术——老式“保胆取石”术和新式内镜微创“保胆取石”术 1、老式“保胆取石”术 是没有借助胆道镜这一先进设备，即“盲人”取石，采用传统开腹手术，切开胆囊取出结石，再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石，留有“盲区”，微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。并且术后没有采取其他防止复发的手段，所以这种手术方法复发率高，创伤大、恢复慢，早已淘汰。 2、新式内镜微创“保胆取石”术 术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况，在右肋缘下做一2cm左右的切口，在胆囊底部戳开约1cm 小口，吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜，并利用胆道镜取净结石； 根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张，采用独创的“外壳整形”法，改变胆囊体位，改变胆汁引流，防止胆汁淤积造成结石复发；最后缝合胆囊切口及腹壁切口，手术完毕。 术后，采用悬磁仪局部理疗，通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积，防止胆汁遄流形成结石；并且根据病情，必要时术后服用降血脂，降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物，防止胆结石形成。 |