小孩拉肚子(主要是消化)应该吃什么?
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发布时间:2008-05-14 21:53:00
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症状:爱睡,便蛋花状还带水,好几天了,吃药不管事,平时吃饭也不香,现在我也不知道该给他吃点什么好消化又不失营养。请前辈妈妈爸爸们支个招。急!先谢谢了!
14个多月了,一直肚子不好, 怎样改善肠胃?
已经拉了三天了,平均每天三四回,要么不拉,一拉挺多的,症状已经说过了。
休 闲 居 编辑
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小儿泄泻,也称小儿腹泻,其主症为大便次数增多,粪便稀薄或如水样,或夹有不消化的乳食。泄泻乃小儿最常见的疾病之一,尤以两岁以下的婴幼儿更多见。本病四季均可发生。
引起小儿泄泻的原因,主要是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等,其病变在脾胃,因胃主腐熟水谷,脾主运化精微,若脾胃受病,则饮食入胃,水谷不化,清浊相干,并走大肠,遂成泄泻。正如《幼幼集成》曰:“夫泄泻之本,无不由于脾胃。”
泄泻的表现,轻重不一。临床上按其粪便性质与症状表现,分辨寒热,审察虚实,辨证论治。
一、伤食泻 常见脘腹胀满作痛,痛则欲泻,泻后痛减,泻多酸臭,啼哭厌食,舌苔厚腻或微黄垢。治宜消食化积,常用保和丸。腹痛较剧及气胀者,加木香、厚朴以理气消胀;呕吐较甚者加藿香、生姜以止呕。还可采用灸法,取足外踝最高点,直下赤白肉交界处,以艾条温和灸两侧穴位,各10~15分钟,每日灸2~3次。此法亦适于其他证型腹泻。
二、风寒泻 常见泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或兼恶寒发热,舌苔薄白。治当疏风散寒,方选藿香正气散。如腹痛较甚者,加木香、砂仁以理气止痛;兼有食滞者,加山楂、神曲以消食导滞;小便短少者,加泽泻、猪苓以渗湿利尿。外治法选熨脐法,干姜、艾叶、小茴香各20克,川椒15克为末,鲜生姜30克捣烂,上药为末纳纱布袋中,敷脐,上置热水袋,昼夜连续,5天为1个疗程。
三、湿热泻 常见泻下稀薄,水分较多,或如水注,粪色深黄而臭,或见少许黏液,腹部时感疼痛,食欲不振,或伴泛恶,肢体倦怠,发热或不发热,口渴,小便短少黄赤,舌苔黄腻。治以清热利湿为主,方选葛根黄芩黄连汤。并可用绿茶3克,白糖20克,食盐1克,生姜1片,煎成200毫升以作饮料。或采用脐部敷贴法,用生苍术、生黄芩(比例2:1)为末,用霍香正气水调成糊状,敷脐,每日换药1次。
四、脾虚泻 常见大便稀溏,食后作泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,易反复发作。治宜健脾益气,方选参苓白术散。或用推拿法,推脾经,揉板门,捏脊,揉足三里,推大肠,摩腹。
五、脾肾阳虚泻 常见久泻不止,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色淡白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱。治当补脾温肾,方选附子理中汤。脱肛者加黄芪、升麻以升提中气;久泻不止者加诃子、赤石脂、禹余粮等以收敛固涩。
六、泄泻变证
1.伤阴 泻下无度,质稀如水,色黄浑浊,小便短少,皮肤干燥或枯瘪,目眶及前囟凹陷,啼哭无泪,精神萎靡或烦躁不安,口渴引饮,齿干唇红,舌绛无津或起芒刺。治宜酸甘敛阴,方选连梅汤。若余邪未清者,可去生地、麦冬、阿胶,加生白芍、生甘草、石斛、芦根以清养胃阴。
2.伤阳 暴泻不止,便稀如水,面色苍白,神疲气弱,表情淡漠,四肢厥冷,冷汗自出,舌淡苔白,脉沉微。治宜温阳救逆,方选参附龙牡汤。如泄泻不止者加干姜、白术以温中扶脾。
以上两种变证较为凶险,应配合西医对症治疗。
如果平时每天仅有1~2次大便,突然增至5~6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,体重不减轻,不能认为有病。
在腹泻期间,服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程。
妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的,拉稀的调到不稀,便秘的调到不干。妈咪爱价格适中,合生元价格偏贵。
食物止泻
以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用。
1、焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可。焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品。
2、胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物。胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用。
3、苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附、收敛、止泻的作用。取一个新鲜、质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可。
小儿急性腹泻又称肠炎,好发于夏秋季。大多数急性腹泻由细菌、病毒感染引 起。病儿每天的大便次数超过三次,大便呈稀水样、粘液样或脓血样。有时还伴 有发热、恶心、呕吐等症状。由于频繁腹泻和呕吐,病儿体内失去大量水分和电 解质,因而可发生脱水。脱水时常表现为尿少、眼窝凹陷、哭无泪,皮肤干燥和 体重下降。严重的出现嗜睡、烦躁等。因此,及时补充体液是治疗小儿腹泻的关键。
那么,如何给病儿补液呢?近年来,联合国儿童基金会向各国推荐一种口服补液 盐(即ORS)。十多年来,在全世界广泛应用,效果显著。近年我国推广ORS的同时, 医生们又总结出一种我国传统的补液法,即用米汤电解质溶液来治疗和预防小儿 腹泻、脱水。经过观察和鉴定,发现米汤电解质溶液与ORS在治疗和预防小儿腹泻 脱水上具有同等的效果。这种传统补液疗法方便简单、经济实惠,补液的口味也 不错,病儿乐意接受。常用的米汤电解质溶液有两种。第一种称优质ORS,它是由 炒米粉50克、氯化钠(食盐)3.5克、碳酸氢钠(小苏打)2.5克和氯人钾1.5克配制而 成。如果没有氯化钾,可用菜水或萝卜汤代替,病儿服用前加温开水1000毫升。 第二种称简便ORS,由炒米粉25克,加水500毫升煮沸7~10分钟,冷却后加食盐2 克而成;也可以在煮大米饭时用滤过米汤500毫升加食盐2克。米汤电解质溶液与 ORS的根本不同点是用50克炒米粉代替了ORS配方中的20克葡萄糖。经测定,50克 大米粉含蛋白质4.35克,水解后产生35克葡萄糖,超过了ORS中的20克葡萄糖所提 供的营养物质。另外米汤为低渗性溶液,可减少发生渗透性腹泻的危险。
所以,用米汤电解质溶液防治脱水比ORS更佳。米汤电解质溶液的具体用量是根 据小儿脱水程度和体重来计算的。一般轻、中度脱水,每公斤体重应补充50~100 毫升,开始喝时每次510毫升(相当于2~4小匙)为宜,每隔3~5分钟喂一次,少量 多次口服可防止发生呕吐。倘若病儿发生呕吐,家长也不必紧张,应继续给病儿 服用,力争在6~8小时服完。以后可根据腹泻程度继续服用,直到痊愈。预防小儿 脱水,应于腹泻开始时就补充米汤电解质溶液,每公斤体重按20~40毫升计算,在 6~8小时内服完。一般而言,病儿在服用米汤电解质溶液期间不必禁食,但三餐中 的进食量可适当减少,以减轻胃肠道负担。母乳喂养儿应继续哺乳或适当缩短哺乳 时间。病儿在饮用米汤电解质溶液时要不要用抗生素,这要根据其具体情况而定。 如果在夏季腹泻大多由细菌感染引起,特别是由痢疾杆菌或大肠杆菌引起的感染, 大便可呈脓血便、粘液使或稀水便,并伴有高烧、腹痛、里急后重等。在这种情 况下就要加用抗生素以控制感染。反之,如果在秋冬季,腹泻大多由病毒感染引 起,一般发病年龄也较小,多为6个月到2岁的小儿。由病毒感染引起的腹泻,大 便呈稀水样、蛋花汤样,并伴有发热、呕吐、上呼吸道感染等症状,此时加用抗 生素是无效的。在配制和病儿服用米汤电解质溶液时,应注意以下三点:(1)要保 证盛装米汤的容器(瓶、杯、碗、匙等)清洁卫生,最好煮沸后应用。(2)用微火炒 米粉,至米粉稍变黄碳化后煮成米汤即可,这样容易消化。(3)密切注意孩子的病 情,如腹泻不止,脱水加重,发生无尿,脉弱,体重明显下降、精神不佳,甚至 抽搐等症状,应立即去医院治疗。
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