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急切求救肺癌下步如何最好 入院诊断：肺恶性肿瘤（疑似） 出院诊断：1、肺恶性肿瘤（右下肺癌） 2、高血压 病理诊断：术后病理:1、（右下）肺结节型（瘤体4.5x3x1.7cm）中分化腺癌与细支气管肺泡癌混合亚型，癌转移至(右下支气管根部)0/2只、（右中叶支气管根部）0/2只、（下肺）0/3只、（隆突下）1/2只、（右中间支气管旁）0/1只淋巴结伴部分淋马结内炭末沉着。2、（右中）肺组织。免疫组化单克隆抗体及癌基因检测：P53（-）、CdrbB(-)、TopoII(-)、MRP（+）。右中、下肺支气管切缘阴性。 治疗经过：女，61岁，因“体检发现右下肺肿块20余天”入院。入院诊断：右下肺癌。2007-12-28全麻下行剖右胸探查，术中未见胸水及胸膜腔可疑转移结节，肿瘤位于右肺下叶内约2厘米大小，侵出脏层胸膜，累及部分中叶组织。先行肿块楔形切除，术中快速病理：肺细支气管肺泡癌。考虑肿瘤累及中叶，患者肺功能好，决定行右肺中下肺叶切除，淋巴结清殷。术中经过顺利，出血100ml，未输血。术后抗炎支持治疗。 请帮忙下上面的（隆突下）1/2只是什么意思，还有下面的P53（-）、CdrbB(-)、TopoII(-)、MRP是什么意思，接下来下一步要怎么样才是最好。 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 1)你的病史提供比较详细，可以让专科医生进行准确分析，表扬一下。 2）病人的分期属于T3N2M0 3A期，右下肺癌术后，中分化腺癌与BAC混合型。（注：BAC－－细支气管肺泡癌） 3）属于一个中期偏晚的肺癌。根据目前的临床资料和经验，病人在手术后有70％的机会会治疗失败，30％的机会会成功。虽然成功率不算高，但是在肺癌这一领域，属于尚可接受的情况了。 4）目前建议可以适当化疗，4个疗程，以提高治愈率。至于是否需要放疗，存在疑问，这个问题最好由当地的手术医生和放疗医生来共同协作与决策。 5）隆突下1/2只是什么意思－－－－这是指纵隔第7组淋巴结送检，其中2个里面有1个淋巴结出现癌转移了。 我建议你可以适当的诅咒一下这个可恨的淋巴结，就是这个淋巴结，让病人的治愈率足足下降了15％－20％。 6）camelliazhang 对肺癌一无所知，你还是尽量别发言误导别人吧。 7）补充一个：病人最佳的术后辅助化疗方案我推荐紫杉醇＋卡铂。 紫杉醇是目前证明对BAC“还有点效果”的药物之一。卡铂则是毒性小点，舒服点。 |