胰腺手术护理
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  发布时间：2007-12-12 08:39:41

    【术前准备】

    1.按外科手术前一般护理常规。
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    2.严密观察低血糖症状，掌握发作规律及预防方法。

    3.黄疽者术前常规补充维生素K1，改善凝血功能。

    4.胰岛素瘤患者在低血糖发作时立即给予口服或静推葡萄糖液。

    5.抽血查血糖、肝、肾功能及生化检查，及时纠正及维持水、电解质平衡。

    6，术前晚行温盐水或肥皂水灌肠。

    7.手术日晨置胃管及导尿管。

    【术后护理】

    1.按外科手术后一般常规护理及麻醉后护理常规。

    2.禁食。

    3.半卧位。

    4.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压，监测血糖与尿糖，注意休克征兆。

    5.深静脉高营养护理(完全胃肠外营养护理)按有关章节护理常规。

    6.各种引流管的护理胃管、尿管、腹腔双套管(冲洗引流管)、T型管的护理参照有关章节。肠造瘘管、胰引流管的护理：①保持引流管的通畅。③观察引流液的量、颜色、性质，并分别记录引流量。③更换引流瓶、引流袋及倾倒引流液时需注意无菌操作，防止逆行感染。④小肠造疾管早期作胃肠减压使用，待恢复肠蠕动后可给予要素饮食，2—3周后恢复饮食可拔除小肠造瘘管。⑤胰引流管待2周后引流液转为无色透明，量逐日渐少，胰液培养无细菌生长，腹部无阳性体征，切口愈合好可予以拔除胰引流管。

    7.急性出血坏死性胰腺炎术后行腹腔冲洗时，要正确记录冲洗量及引流量，病情较重者记录好出入量。

    【健康指导】

    1.饮食宜清淡，忌油腻食物，勿暴饮暴食。

    2.禁烟酒等刺激性的食物。

    3.积极治疗肠道蛔虫、胆总管结石等病症，防止再次诱发胰腺炎。

    4.遵医嘱服药。

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