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饭后吃药的药在吃饭后几分钟吃药最好
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发布时间：2007-10-18 16:49:35

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为了确保用药能取得满意的效果，必须根据治疗需要和药物的性质，决定某些药物在特定的时间条件下服用。

饭前服用的药物，一般要求在饭前30分钟内服用。例如：

一、胃肠道疾病用药。如胃粘膜保护药氧化铝凝胶；制酸药复方胃舒平；苦味健胃药复方龙胆酊；胃肠收敛药次碳酸铋；胃肠道解痉药阿托品；抗肠虫甲苯咪唑等，均应饭前服用，因此时胃已排空，药物能够充分作用于胃肠粘膜。

二、肠溶糖衣丸、片剂。如阿司匹林肠溶片，空腹时服用，可以让药片迅速经胃入肠。

三、贵重滋补药。如人参及人参制剂、冬虫夏草、蜂王浆等，饭前服用便于这些药物在体内吸收能更加完全，充分发挥其药效。

四、治疗糖尿病的降糖灵、优降糖等，适宜于在饭前15分钟左右服用，以保证降低餐后血糖升高的需要。

饭时服用的药物，是指在就餐时与膳食同时服用。如助消化药胃蛋白酶合剂、稀盐酸稀释液、乳酶生片、多酶片、山楂制剂等，以发挥药物直接帮助消化的作用，让其与食物充分混合发挥疗效。

饭后服用的药物，是指在就餐完毕后15－60分钟内服用。大多没有具体服用时间要求的药物，皆可在此时间内服用。其优点是可以避免药物对粘膜的刺激，缓解胃肠道的反应，特别适用于某些在消化道产生剧烈不良反应的药物，如抗生素类药物中的四环素，甲烯土霉素、强力霉素、红霉素，往往服用后发生恶心、呕吐、食欲减退等副作用，饭后服用可以避免或减轻此类反应。补血药铁制剂，如硫酸亚铁片、硫酸亚铁糖浆，对胃粘膜亦有刺激性，也适宜于饭后服用。

另外，饱食以后，阿司匹林、扑热息痛、磺胺嘧啶、狄戈辛、速尿、钾盐等都延缓吸收；异烟肼、利福平、红霉素、洁霉素、苯巴比妥、普鲁本辛等则减少吸收。有趣的是维生素B1、维生素B2、维生素B12、呋喃妥因、双氢克尿塞、安体舒通、肼苯哒嗪等则相反，饱食之后服用这些药品，可以增加吸收；饭后服用抗心律失常药心得安，由于减轻了药物在体内的首过作用，从而增加了药物的吸收利用度。

因此看来虽然是同一种药品，饭前、饭时、饭后服用，所达到的效果可能是不一样的，应该引起患者的重视。
许多患者对何时服用口服药物的问题很关心，现将一些常用药物 的服用时间做一介绍： 宜饭前服用的药物 健胃药小儿散、龙胆大黄片、健胃宝、胃炎胶囊等，主要借助于 他们的苦味刺激味蕾和末梢神经，促进唾液和胃液的分泌，应在饭前 服用，且不能加入糖和果汁等。另外，硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾 等胃黏膜保护剂，因要在溃疡面或炎症处形成一层保护膜，所以也需 在饭前服用。 胃肠动力药吗叮啉（多潘立酮）、甲氧氯普胺（胃复安）、西沙 比利（普瑞博思）等，宜饭前30分钟服用。因为是胃肠动力药，所以 不能与解痉药如颠茄片、山莨菪碱等合用。 止泻药药用碳片或思密达，饭前服用便于发挥吸附胃肠道内有害 物质及气体的作用。又如鞣酸蛋白于饭前服用，可较快地通过胃部进 入小肠，发挥止泻作用。 滋补药如人参、鹿茸精、十全大补膏等宜在饭前服用，以便充分 吸收，发挥作用。 其他需饭前服用的药物有罗红霉素（饭后服用吸收减少）、阿奇 霉素、阿仑磷酸钠、鱼肝油、诺氟沙星、洛美沙星、头孢氨苄、雷尼 替丁、地尔硫卓、碳酸氢钠、阿司米唑、左旋米唑（驱虫药）、格列 吡嗪、阿卡波糖、格列齐特、伏格列波糖、头孢克洛（新达罗）、氨 苄西林、利福平、利福定、利福喷汀等。 卡托普利、四环素类饭后服比空腹吸收减少30％～50％。食物也 能影响异烟肼、利福平、氨苄西林的生物利用度。头孢克洛饭前服与 饭后服总吸收相同，但峰浓度为空腹的50％～75％。 饭后服用的药物 助消化药多酶片、六神曲、乳酶生（表飞鸣）在饭后15分钟服用， 可使药物与食物拌和在一起，发挥最大效用。 抗酸药胃舒平、法莫替丁等在饭后胃酸分泌量最大时服，可使溃 疡面少受刺激，有利修复。 消炎止痛药消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康，饭后服可 减少对胃黏膜的刺激。 维生素类维生素B2、维生素C、复合维生素B饭后服用在胃内停留 时间长，吸收更完全。 其他宜饭后服用的药物西咪替丁、头孢呋辛、伊曲康唑、对乙酰 氨基酚、茶碱缓释片、硫普罗宁、葡萄糖酸锌、葡萄糖酸钙（各种钙 剂在酸性条件下吸收好）、氨茶碱、异烟肼、黄连素、盐酸氨溴索（ 贝莱片、贝莱口服液）、强力霉素、丙戊酸钠、卡马西平、替硝唑等。 值得注意的是，某些药物在饭后立即服用，有助于发挥疗效，如 螺内酯（安体舒通）应与食物同服，也可以餐后服，可延长其在胃中 的时间，使药效缓慢而持久。抗菌药物呋喃妥因须和蔬菜一起服用， 可使其在碱性尿液中增加溶解度，提高疗效。 还有些药物属肠溶片，在正常胃酸条件下不会分解，但如果与抗 酸剂、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等同时服用，则会因为胃内pH 值的改变，使肠溶衣提前分解，故应与进餐时间间隔1～2小时服用。 另外，某些抗酸剂因含有钙、镁、铝元素等，与喹诺酮类药物合用时， 会与抗菌药物发生螯合而使其失效，故有些专家认为先服喹诺酮类， 3小时后再服抗酸药。

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