HBV-DNA
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发布时间：2007-10-04 10:59:47
>>>>>>>>提问HBV-DNA 低于检测线是什么意思
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单凭HBeAg阳性或单凭 HBV DNA 阳性来判断乙型肝炎患者的传染性，将会漏掉15％ 左右具有传染性乙型肝炎患者。当乙肝病毒清标志物检测结果为HBeAg阴转,而抗-HBe阳转还不能乐观；有些患者DNA虽然转阴了，而依然是“大三阳”， 因为根本问题没有解决，过了一段时间后又返阳，只有在HBeAg与HBV DNA 同时阴转时，病情才可能是较稳定的康复期。因此应把HBeAg和HBV DNA 结合起来，两者只要有一项阳性就应考虑其具有传染性。只有这样才能把乙肝的预防、隔离及治疗工作做彻底。
乙肝病毒ＤＮＡ检测（简称ＰＣＲ）是一种较为先进的检测技术，可查出体内微量的乙肝病毒ＤＮＡ基因， PCR检测的结果是非常重要的，但是病人从抽血到拿到检查结果的全过程，有许多因素会影响到检测结果的准确性。控制这些因素的主要部门是医院的化验室。卫生部早在１９９８年就明文规定暂停ＰＣＲ临床检测，也只有少数大医院才获准一些三甲医院使用此项检测技术，按照医疗行政部门的要求，凡是开展PCR检测的实验室必须达到必要的标准，包括做试验的房间结构是否合理、人员是否培训上岗和化验使用的试剂是否被国家批准等。在不具备条件的实验室不应进行PCR检测，往往容易出现“假阳性”或者“假阴性”，不能保证结果的可靠性、准确性，一些小的诊所和门诊部不具备实验室条件。而且一些厂家的检测试剂也没有质量保障。更有少数人“暗箱”操作,让患者吃完药后检查DNA“转阴”了，一些不法商家也将一些西药加入中成药中给人服用造成乙肝病毒复制数量暂时得到遏制，而给患者造成长期的危害，导致反复甚至病情的加重。
乙肝两对半包括：（1）乙肝表面抗（HBsAg），（2）乙肝表面抗体（抗-HBs），（3）e抗原（HBeAg），（4）e抗体（抗-HBe），（5）核心抗体（抗-HBc）。大三阳指第（1），（3），（5）项阳性，为急性期感染。小三阳指第（1），（4），（5）项阳性，多为慢性期感染。休 闲居 编 辑
对于第（1），（5）项阳性者应结合转氨酶，胆红素及消化道症状进行判断。如果转氨酶升高，胆红素升高，有消化不良等症状需进行治疗。如果没有以上情况，可定期复查进行临床观察。对于已经产生抗体者应注意观察，有无早期肝硬化的表现，如有消化道的症状，应及早进行治疗，乙型肝炎的治疗应是多联疗法，包括抗病毒治疗，常用的药物有拉米夫啶，法西洛韦，洛布卡韦，阿昔洛韦，鳞甲酸钠，病毒唑，干扰素等药。免疫调节剂：白细胞介素2 ，胸腺素，抗乙肝免疫核糖核酸转移因子，出血热肾病疫苗，左旋咪唑涂布剂等。中药：虎杖，白花蛇蛇草，藏茵陈等药。对症治疗：可选用降酶的联苯双脂，垂盆草等药物。患者体制较差，可给氨基酸，能量合剂，脉安定等药物。
乙肝治疗的疗效判断，治疗三个月后复查“两对半”定量分析，有效者继续用药，无效者应尽快换药。乙型肝炎一般治疗期限3-9个月，在治疗期间还应注意：（1）忌口：酒，羊肉，南瓜及生冷硬食品。（2）控制食量到7-8成。（3）适当休息，防止过度劳累。（4）控制自己的情绪。（5）男性已婚患者应控制房事。
参考资料:
http://health.sohu.com/2004/04/05/60/article219746017.shtml
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