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鉴别精神分裂症 如何鉴别精神分裂症? 休 闲 居编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： http://zhidao.baidu.com/question/5055320.html?fr=qrl3 1．器质性精神障碍 器质性精神障碍患者多有意识障碍、智能障碍或记忆障碍，同时可伴有躯体症状或神经系统阳性体征，结合实验检查的阳性发现，鉴别诊断一般不难。症状性精神病患者的意识障碍，精神症状的昼轻夜重波动以及恐怖性幻视，均有助于鉴别诊断。不少散发性病毒性脑炎患者，常以精神症状为首发症状且早期缺乏神经系统阳性体征，因此易造成误诊。常见的症状包括木僵状态、淡漠，或精神运动性兴奋、各种幻觉、妄想等。病毒感染史、小便失禁等脑器质性症状、脑电图的弥漫性异常、脑脊液中细胞数及蛋白质增加。均有助于鉴别。 2.情感性障碍 急性起病且表现为兴奋话多的精神分裂症患者需与躁狂鉴别。躁 狂症患者的情感受高涨生动、有感染力，情感反应与思维内容及周围环境一致，病程具有间歇发作的特点。而精神分裂症患者虽然言语动作增多。，但情感不是高涨，而是与环境不协调，无感染力。表现为木僵的精神分裂症患者需与抑郁症鉴别，抑郁症患者的精神运动抑制也可达亚木僵甚至木僵的程度，但情感是低落而不是淡漠，话虽少但切题，且会流露忧伤的情绪。紧张型精神分裂症患者木僵时，表情呆板，情感淡漠，可伴有违拗，或突然的紧张性兴奋。 3．偏执性精神病 偏执性精神病患者是以系统的妄想为主要的临床症状，妄想内容固定，常与现实生活有联系，情感反应及行为与妄想内容一致，无精神衰退现象，据此可与精神分裂症鉴别。 4．神经症 部分精神分裂症患者在早期可以出现疑病、强迫等症状，需鉴别。精神分裂症患者的病情进一步发展后常出现幻觉、妄想等精神病性症状，甚至精神分裂症的特征性症状，且缺乏自知力。而神经症一般无精神病性症状，患者感到痛苦，主动就医。 |