幽门菌揭开胃病的真相
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发布时间：2007-08-19 00:43:42
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二十世纪八十年代中期，民间曾流传用“痢特灵”治疗“顽固性、难治性”胃病的“偏方”。该方确实有效，但人们却不知道它为何有效。直到1983年，澳大利亚两位科学家，从慢性胃炎的胃黏膜中取样，在微需氧的条件下，成功的培养出了一种病菌，上述疑问才逐渐有了答案，此后的研究表明，痢特灵有抗这种病菌的作用。 这种病菌常常居住在胃内幽门附近，外型程螺旋型，因此称之为幽门螺杆菌（Hp），幽门螺杆菌感染人体后，释放出毒素，对上消化道黏膜造成损害，从而导致疾病的发生。
休 闲 居 编 辑
幽门螺杆菌感染是目前人类感染率最高的慢性感染之一，在我国普通人群中感染率高达60%。一旦受感染，非常顽固，如不经正规方案治疗将终身受累。大量的基础及临床研究证明幽门螺杆菌是胃、十二指肠溃疡、慢性胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤的主要病因，与胃癌有密切关系，也是第一个被发现的可引起人类肿瘤的细菌，被世界卫生组织列为I类致癌因子，还可能与胃食管反流病、功能性消化不良、冠心病等有关。另外，幽门螺杆菌可以通过人与人之间的密切接触而传播，调查发现家庭里的密切接触是幽门螺杆菌感染的一种传染方式，因此，幽门螺杆菌感染倍受医学界重视。
幽门螺杆菌感染致病机理目前还不十分清楚。受幽门螺杆菌感染的人有的发病，有的不发病，发病也各不同；有的人发生慢性胃炎，有的人发生消化性溃疡，甚至有的人发生胃癌？有关研究还在进行之中，目前专家们认为，这可能是由于不同患者体内的幽门螺杆菌毒力存在强弱差异。此外，还与遗传因素(如一个家族成员中，可先后有多个成员发生胃癌)、环境因素(饮食和生活方式的改变)等有关。幽门螺杆菌的传播途径：一般认为幽门螺杆菌仅寄居于人类，人是唯一的传染源。幽门螺杆菌多系口－口传染，因为在牙菌斑中可以培养出幽门螺杆菌。而粪－口传染途径尚未得到证实。
知道了幽门螺杆菌是怎样相互传染的以及与胃、十二指肠溃疡、慢性胃窦炎、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤和胃癌的发生发展有密切关系，我们就应该采取如下措施：一是根除幽门螺杆菌，二是预防幽门螺杆菌感染。
目前根治幽门螺杆菌多采用：一种质子泵抑制剂加两种抗生素口服一周治疗方案（或称三联一周疗法）
多数方案为洛赛克20mg加两种抗生素（阿莫西林1.0g/次、克拉霉素0.5g/次、甲硝唑0.4g/次之中的两种）均一天两次，治疗1周幽门螺杆菌根除率可达90%以上，四周后复查。在边远及经济落后地区亦可根据药源及经济条件选用： 雷尼替丁、胶体枸橼酸铋、甲硝唑、痢特灵（长期应用痢特灵可致末梢神经炎，注意疗程）组成的四联疗法，疗程一周。
预防幽门螺杆菌感染是十分必要的。要注意个人卫生：常洗手，每餐后的漱口，勤刷牙，勿食被污染的食品，实行分餐制等，蔬菜水果清洗净等，尽量减少其感染机会。
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