请问中医方剂一玉女煎的组成和功效有那些？
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  发布时间：2007-08-18 23:37:39

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〖方源〗《景岳全书》卷51，新方八阵·寒阵：“治水亏火盛，六脉浮洪滑大；少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼，失血等证如神。若大便溏泻者乃非所宜”。
〖组成〗石膏　三至五钱[15～30g]　熟地　三至五钱或一两[9～30g]　麦冬　二钱[6g] 知母、牛膝　一钱半[各5g]
〖用法〗上药用水一盅半，煎七分，温服或冷服。
〖方歌〗玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄，休 闲 居编 辑
　　　　 胃火阴虚相因病，牙痛齿枯宜煎尝。
〖主治〗胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。
〖功用〗清胃热，滋肾阴。
〖病机〗
　　阳明有余，胃火上攻　──　头痛，牙龈红肿疼痛。
　　火热迫血上溢　──　牙龈出血
　　肾主骨，齿乃骨之余，肾阴不足，阴虚火旺　──　牙齿松动
　　阳明胃热而伤津　──　烦热口渴，舌红苔黄而干
〖方解〗
君　石膏　──　清胃火之有余。

臣　熟地　──　重用，滋肾水之不足。

　　┌　知母　──　助石膏泻火清胃，又助熟地滋肾阴泻相火。
佐　┤
　　└　麦门冬──　清热养阴。

使　牛膝　──　导热而引血下行。

共奏清胃热，滋肾阴之攻。
〖应用〗 1．临床以牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干为证治要点。凡胃火炽盛，肾水不足之牙痛，牙衄，消渴等，皆可用本方加减治疗。
2．火盛者，可加山栀子、地骨皮以清热泻火；血分热盛，齿衄出血量多者，去熟地，加生地、玄参以增清热凉血之功。
3．牙龈炎、糖尿病、急性口腔炎、舌炎等属阴亏而胃火盛者，可用本方。
〖注意〗若大便溏泄者，本方乃非所宜。
〖文献〗《成方便读》：夫人之真阴充足，水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯，一受火邪，则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水；麦冬以保肺金；知母上益肺阴，下滋肾水，能制阳明独胜之火；石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有余之热。虽然理虽如此，而其中熟地一味，若胃火炽盛者，尤宜酌用之。即虚火一证，亦改用生地为是。

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