什么是糖尿病
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发布时间:2007-08-18 20:52:32
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糖尿病是一种什么病
糖尿病,顾名思义是一种尿中出现糖分的疾病。之所以尿中出现糖分,是因为血糖升高的结
果。血糖是指血液中的葡萄糖,采自食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质,也有一部分是由体内
其他物质鸦变而来的。血糖在目肝脏、神经系统和内分泌系统尤其是胰岛素的调节下,维持在定休 闲 居 编辑
的水平,尿中没有糖分。但在糖尿病的遗传因素和环境因素的共同作用下,人体可出现胰岛素的
绝对缺乏或相对不足,结果使血糖升高,多余的糖分从肾脏排出,就得了糖尿病。糖尿病是一种
慢慢生、全身性的代谢十生疾病,除了皿糖升高之外,还可能出现脂肪、蛋白质、水分、矿物质、
酸碱度的紊乱,发生糖尿病的急性并发症;如果病情长期得不到艮好控制,还会引起脑、心脏、
下肢血管、肾脏和眼部等重要器官的慢十生并发症,甚至造成残废或死亡。
糖尿病的主要症状是什么
糖尿病的症状是由血糖升高及糖尿病并发症而造成的。包括:(1)三多一少:糖尿病患者常有
尿得多、喝得多、吃得多以及体力和体重下降的趋势,表现为尿次和尿量增多,夜尿频数,每天
喝水超过两个5磅暖瓶,吃得多但仍没劲儿,体重比他们最胖的日寸候有所下降等。当然有些人
病情较轻或者反应不敏感,也可能没有三多症状,但是这不等于没得糖尿病。(2)餐前低皿糖:
不少病人在糖尿病初期日寸,老感到饭前心慌、出汗、饥饿难忍,午餐及晚餐前尤其容易出现。
这是胰岛素分泌反应延迟,饭前肚子至虚咐胰岛素反而达到较高水平所造成的。(3)视力下降:
与血糖波动、糖尿病性的白内障或视网膜病要有关。(4)皮肤瘙痒或感染:由高血糖刺激神经末
俏所引起的症状。因为外阴部易受尿糖的刺激并易发生泌尿道感染,所以外阴瘙痒在女性中十
分常见。(5)神经系统的表现:如肢体麻木、疼痛、过敏,大汗淋漓,腹泻便秘交替,体位性低
血压,尿不干净或尿不出来以及男性阳痿等。(6)其他:如儿童生长发育迟缓,妇女反夏流产或
生产出4公斤以上的巨大婴儿。如果有了这些症状,要想到患糖尿病的可能;如果是糖尿病患者
有此症状,则可能是糖尿病没控制好的原因。
糖尿病有哪些危害
糖尿病对人类健康有极大的危害,而且这种危害往往是在不知不觉中发生的。个患者如果
平时不注意必要的检查和正确的治疗,一旦发生了糖尿病的急性并发症,或者不可逆转的糖尿病
慢性并发症,那就悔之晚矣。每年都有不少糖尿病患者因对糖尿病不重视,付出了沉重的代价。
糖尿病的危害主要表现在以下几个方面:(1)糖尿病引起的病痛和特有的治疗措施给患者带来
不便。(2)糖尿病急性并发症,可能直接危及患者的生命;糖尿病的慢性并发症,可能使人们的健
康水平和劳动能力大大下降,甚至造成残废或过早死亡。(3)用于糖尿病治疗的费用可能给患者本
人、家庭、工作单位以及国家带来沉重的经济负担,比如美国20。2年直接和间接用于糖尿病防
治工作的费用已达]320亿美元。所以,尽早地发现糖尿病,正确有效地治疗糖尿病,尽量减少糖
尿病及其并发症带来的危害,是每一个糖尿病患者以及从事糖尿病防治工作的
医务人员应尽的义务和职责。
糖尿病的自我预防
既然现在糖尿病发病率这么高,对人类威胁这么大,我们般人到底能做点儿什么,才能使自
己避免得糖尿病呢7不得糖尿病,至少要做到“五个要点”,那就是“多学点儿,少吃点理治疗、饮
食治疗、运动治疗、药物治疗和糖尿病监测,而每个糖尿病患者都应该成为这五套马车的好驭手。
糖尿病教育和心是治疗,让糖尿病患者了解和认识糖尿病,正确地对待糖尿病,有效地治疗
糖尿病。病人要保持战胜疾病的信心和安定、平和的心理状态,既不慌张失措、过分紧张,又不
自暴自弃、放任自流,而是战略上藐视,战术上重视。目前对糖尿病的诊治满不在乎的情况比
较多见,这种病人常年不看病,不查血糖,也不去注意并发症的情况,这种态度十分危险,往往
要为这种“不在乎”付出不可挽回的代价。糖尿病教育还包括对社会、糖尿病患者、家属和医务人
员及各级领导的宣传教育,使他们积极行动起来,与糖尿病做斗争。
饮食治疗控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、水果适时适量、少饮
酒不吸烟等。(1)控制总热量,就是说糖尿病患者必须防止热量摄八量不应超过总热量的10%。病
人应少吃油炸食品,以免热量过多。如果病人吃完这些东西,还是感到不饱,那么绿色蔬菜可以管
够。(3)少量多餐,就是要求病人每天多吃几顿,每顿少吃点儿,避免加重胰岛的负担,基本上要
做到一天不少于三餐,一餐不多十两,避免顿吃得太多。(4)高纤维饮食,就是说糖尿病人应多吃
些粗粮、干豆、绿色蔬菜,这些食品含膳食纤维较多,有利于降低血糖,减轻体重,还能保持大便
通畅。(5)清淡饮食,就是避免肥甘厚味,不吃含糖食品,当然不含糖的甜味剂不包括在内。在血糖
控制较好的时候,糖尿病人可以吃水果,但以不太甜的水果为宜,而且最好不要正餐前后吃,以免
增加一次进食量而升高血糖。
可在午睡后或晚睡前作为加餐吃一个水果或一斤以下的西瓜。如能吃完水果再查查尿糖,那就
更放心了。为防止血压升高,糖尿病患者不宜口味太重,而应进少盐食品。值得提醒的是,糖尿病
患者不应该限制饮水以免血液浓缩,加重病情。(6)糖尿病患者应该少饮酒,不吸烟。大量饮酒往往
会影响正常进食,引起血糖波动,增加脂肪肝发生的可能。吸烟的害处很大,除了一般的危害以
外,因为糖尿病患者血管内部不光滑,皿液黏稠度大,吸烟引起血管进一步收缩后,很容易造成血
管堵塞,堵住脑血管就是脑血栓形成,堵住心血管就是心肌梗死,堵住下肢血管就是下肢坏死,后
果都很严重。所以,糖尿病患者最好戒烟忌酒。
运动疗疗 要坚持“持之以恒,量力而行”的锻炼原则,进行有氧运动。运动后最大心率一
(220一年龄)×(60%~85%)。体育锻炼对减肥、降糖、调脂以及增强体质都很有好处。
如果心理、饮食运动都做到了,还是没有达到治疗的目的,那么就应该进行药物治疗,包括降
糖药、胰岛素和其他治疗用药(如降压约、利尿药、调脂药、保护皿管的药物和中药等)。要定期进行
糖尿病监测,以了解糖尿病控制状况及并发症程度。包括血糖(尤其是餐后两小时血糖)、尿常规、血
脂、血液粘度、肝肾功能、心电图、眼底。
总之,糖尿病患病率虽高,糖尿病的危害虽大,但糖尿病是可防可治的。对糖尿病没有警惕,
缺乏认知,不能正确对待,患者将会为此付出惨痛的代价。但只要我们共同努力,能够使我们的老
年糖尿病病友维持正常的精力和工作能力,全体病人享受和非糖尿病人一样的高质量生活和同等的
寿命。
如何控制好糖尿病
那么,怎么样才叫控制好糖尿病了呢7我常把控制糖尿病比喻为做到“五项达标”,与预防糖
尿病的“个要点”,治疗糖尿病的“五驾马车”在一起,组成了我防治糖尿病的“三个五”的设
想。五项达标是指:(1)体重达标:不要超重,至少不要肥胖,超重或肥胖者需要减重或者减肥。
(2)皿糖达标:不要高皿糖,糖化血红蛋白也不宜过高。(3)血压达标:要保证血压正常。(4)血脂
达标:血液中该低的甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醣不要高;该高的高密度脂蛋白胆固醇
不要低。(5)皿黏达标:血液的黏稠度不要高,血黏高就容易造成血管阻塞,引起血管并发症。下
面的表格,是以国际糖尿病联盟西太区的标准为基础制定的,包括空腹血糖、餐后两小日寸血糖、
糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL~C)和低密度脂蛋白胆固醇
(LDL—C)。对年轻的、病情较轻的糖尿病患者,最好做到“好”的标准,对年纪大的糖尿 病患者,
至少要做到“可”的标准。希望这个表格对读者有所帮助。
项目 单位 好 可
空腹血溏 Mg/dl(mmol/1) <110(6.1) <126(7.0)
餐后两小时血溏 Mg/dl(mmol/1) <140(7.8) <180(10.0)
糖化血红蛋白 % <6.5 <7.5
血压 mmHg <130/80 <140/90
甘油三酯 Mg/dl(mmol/1) <135(1.5) <200(2.2)
胆固醇 Mg/dl(mmol/1) <180(4.5) <240(6.0)
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