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小儿癫痫发作时怎样现场抢救 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 小儿癫痫症状 癫痫 (epilepsy) 是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患，其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常，临床出现意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫发作 (seizure) 的表现与放电的部位、范围及强度有关，因而表现十分复杂。每次发作均起病突然，持续短暂，恢复较快，但有时可呈持续状态。 癫痫的患病率约为 3 ～ 6 ‰，大多癫痫患者 ( 约 60 ％ ) 起病于儿童时期。近年来由于小儿癫痫基础与临床研究的不断深人及有关知识的普及，使大多患儿得到了正规治疗，约 80 ％的患儿可获完全控制，其中大部分能正常生活和学习。 常见小儿癫痫和癫痫综合征 1．伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫； 2 ．具有枕区放电的小儿癫痫； 3 ．小儿慢性进行性持续部分性癫痫； 4 ．颞叶癫痫； 5 ．小儿失神癫痫； 6 ．少年肌阵挛癫痫； 7 ．觉醒时全身强直—阵挛性癫痫； 8 ．婴儿痉挛； 9 ． Lennox-Gastaut 综合征； 1 0 ．获得性失语性癫痫。 癫痫持续状态 癫痫持续状态 (status epilepticus) 指一次癫痫发作持续 30 分钟以上；或反复多次发作 30 分以上，发作间期意识不恢复者。惊厥性癫痼持续状态最常见，占小儿全部癫痫持续状态的 75 ％以上，主要表现为持续性阵挛，易发生脑损伤。非惊厥性癫痫持续状态多见于 Lennox-Gastaut 综合征，表现为不典型失神发作，长时间意识混乱，可伴肌阵挛或失张力发作。有时复杂部分性癫痫也可呈持续状态，表现为精神错乱、自动症或行为异常等。癫痫患儿出现持续状态常可找到诱因，如突然停药、更换药物不当、感染、高热等。原无癫痫病史的患儿发生癫痫持续状态多与急性脑损伤有关，如颅内感染、中毒、外伤、急性脑病、脑血管意外等。高热惊厥也可出现持续状态。癫痫持续状态是小儿急症，需及时处理。 http://www.cqlxbj.com/changjianjibing/xiaoerdiaoxian.htm 癫痫防治常识 癫痫发作时现场急救 一般说来，癫痫患者无须住院，除非发作持续十几分钟以上或一日内多次发作。长时间的全身强直-阵挛发作有时危及生命，应及时住院治疗。患儿正在惊厥发作时，应按下述办法处理： 1、 速将患儿扶住，防止摔倒，然后放在平地或安全地方。 2、 解开衣领、袖口，让呼吸道通畅，将头、身体侧向一边，以防口水、粘液等物流入气道。 3、 要一直守侯在患儿身边，等待抽风停止。 4、 仔细观察发作时哪些部位抽动，是否有意识和知觉，记录持续时间，以便向医生描述。 5、 抽风停止后，做好清理、安慰工作，消除患儿的紧张情绪。 6、 如果抽风持续10分钟不缓解，或10分钟内多次发作，则应电话呼救或立即送医院。 抗癫痫治疗须知 1、 药物治疗是控制发作的重要手段，也是目前国内外治疗癫痫的基本方法。 2、 抗癫痫药物治疗方案是长期、合理、适合个人特点的，应坚持不懈。 3、 药物的选择：由医生根据发作类型、年龄、药物特点与副作用合理选药，不能盲目乱用。 4、 按期复诊，监测疗效、药物副作用、智力、精神、行为等，控制发作而又不产生副作用。 5、 必须按时、足量、规律、全程服药，避免漏服。 6、 遵医嘱缓慢撤药，避免突然停药或擅自撤药。 癫痫的预后 50%～70%的儿童癫痫预后良好，对抗癫痫药物敏感，发作容易控制，一旦缓解，可以成功地撤药。预后不确切的癫痫占10～20%，抗癫痫药物能够控制发作，但撤药后会复发，需终生服药，有的外科手术可能会得到改善。另有20%左右的儿童癫痫预后不良，多数存在脑部基础疾病，抗癫痫药物仅能减轻发作，多种药物治疗，发作仍继续。 总体上讲，停用抗癫痫药物后，约三分之一患者复发，多数发生在2年内。复发的危险因素：发作类型、病因、头部外伤、颅内感染、脑电图和神经系统检查有异常者。 癫痫与遗传 癫痫有一定的遗传性 , 具有惊厥素质的人较常人容易发生癫痫 , 但有遗传倾向的人中 , 约 95% 终身不会发生癫痫 , 因此癫痫遗传概率是很低的。 关于癫痫的遗传 , 不同癫痫类型可有不同的遗传方式。 根据研究 , 许多癫痫类型属于多基因遗传 , 癫痫发作有的属于单基因遗传病的一个症状 , 有的属于常染色体显性遗传 , 上下代直系亲属中都有人患癫痫；常染色体隐性遗传 , 父母均无癫痫 , 但上代有病例；还有 X 性连锁隐性遗传 , 女性是携带者 , 不发病 , 但婚后儿子有可能发病。总之 , 癫痫的遗传学研究已证实遗传的本质是基因缺陷 , 但多种类型癫痫的 基因缺陷位点在哪里 , 基因的作用方式是什么 , 希望今后有进一步的突破性发现。 http://www.7-7-7.cn/jibing/dianxian/200505/32672.html |
