怀孕期 |
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宫外孕可以引起急性大出血，如不及时治疗会导致病人失血性休克，甚至死亡。发生宫外孕时，由于输卵管自身的组织结构特点，限制孕卵的生长发育，使之不能生长至足月妊娠，因此，宫外孕必然导致：
1、流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差，不能关闭开放的血管，因而出血较多。
2、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂。可伤及小动脉，引起急性出血，在这种情况下，机体自身的凝血机制已不能完成止血任务，如果不及时诊治，病人会发生失血性休克，以致死亡。因宫外孕引起死亡病例在城市已少见，但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。
因此，一旦发现宫外孕应立即去医院妇产科就诊治疗。治疗方法有手术和非手术两种。对于宫外孕破裂，急性内出血多且不易控制，应在抗休克治疗的同时尽快手术。手术方式分为根治性手术，即切除患侧输卵管；保守性手术，Bp仅清除妊娠物而保留输卵管，主要适用于需保留生育能力的妇女。未破裂的宫外孕可选择时间手术，以免发生破裂。对血压平稳，病情稳定的病人，可采取非手术治疗，主要是中西医结合治疗，可以免除手术和创伤的痛苦，且保留了生育能力。宫外孕的预后与发现和治疗的时间密切相关。
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