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我这是什么病（睾丸疼痛，肿大，发凉．精索疼痛发凉明显 问题补充：睾丸一侧发凉，好向有一根线肿了是的，有时睾丸痛，不痛就凉 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 筋 疝 筋疝因血脉瘀滞所致所致阴囊筋脉曲张，如蚯蚓盘曲于阴囊内，伴有坠胀为主要表现的疝类疾病，多发于左侧。相当于“精索静脉曲张”。 [诊断] 1 轻度者一般无明显临床症状，中度或重度的患者可有阴囊坠胀酸痛，沉重感。每当劳累或站立过久之后，阴囊、睾丸胀痛加重，腰部及腹股沟酸痛。 2 对于可疑的患者，可以做ValsalVa试验。方法是令病人站立为佳，深吸气后用力屏气，使腹压增高，此时静脉血突然返流入蔓状精索静脉丛，可见明显曲张之青筋。有时用手轻捏阴囊时可有血液返流的冲击感，病情轻重可分为三级。 3 辅助检测 3.1 红外线热象仪辅助检测 3.2 多普勒超声检测。 3.3 选择性肾静脉造影：此方法为损伤性检查，一般不作为常规检查。 [辨证论治] 1 血瘀络阻 症状：症见局部青筋暴露，伴有阴囊胀痛或坠感。舌暗红，舌苔薄白，脉细涩。 治法：活血化瘀。 例方：血府逐瘀汤。 2 肾虚血瘀 症状：患侧阴囊坠胀，站立尤重，伴有腰酸肢冷，头晕耳鸣，或阳痿，早泄，精清精冷，精液质量低下（少精、弱精、死精子过多）等。舌苔白，脉沉。 治法：补肾通络。 例方：温阳通络丸。 3 湿热瘀阻 症状：络脉曲张如蚯蚓状，精索粗肿，灼热疼痛，睾丸降低酸痛。舌苔黄腻，脉滑弦。 治法：化湿通络。 例方：防已泽兰汤。 4 寒滞肝脉 症状：阴囊坠胀发凉，睾丸少腹抽痛，遇寒痛增，得温痛缓，腰部冷痛，四肢欠温。舌淡，舌苔薄白，脉沉弦。 治法：温经散寒。 例方：当归四逆汤。 [其他疗法] 1 中成药 可酌情选用丹参片、三妙丸等药治疗。 2 外治疗法 2.1 药物疗法：当归、红花、丹参水煎，趁温用毛巾浸湿外敷患处，对轻度患者有一定的疗效。 2.2 阴囊托悬吊：用阴囊托将阴囊托起和固定，也可穿弹力三角裤，有助于静脉回流。 3 手术疗法 合并不育症者，病程久，症状明显者应手术治疗。可行精索内静脉高位结扎术，或高位结扎术加转流术。 [疗效标准] 1 治愈：症状、体征消失，红外线热象仪或多普勒超声检查正常。 2 好转：症状、体征明显好转，红外线热象仪或多普勒超声检查改善。 3 无效：症状、体征无变化。 |