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我婆婆60岁,经常尿频,什么原因? 她尿频,有时来不及上厕所,就会尿到裤子上,我很担心她的身体状况,她平时还要干活,很辛苦的,哪位朋友是泌尿科的大夫,帮我看看啊!心急! 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 老年人，年龄大了，膀胱扩约肌松弛引起的，容易发生尿失禁，其原因很多，常见原因有女性先天尿路较短，容易尿路感染；怀孕生产后骨盆肌肉韧带松弛，生产后休息不好，过早负重；生孩子较多，或产伤修复不好，导致盆底肌肉筋膜缺陷；进入更年期后，卵巢合成雌激素的功能大幅度降低，尿道及膀胱颈粘膜萎缩、皱襞消失，造成封闭尿道的力量变弱。 临床上尿失禁可分为轻度、中度、重度三期。轻度尿失禁仅在咳嗽及打喷嚏时发生。中度尿失禁发生在日常活动如走路及从椅子上站起时。重度尿失禁在站立位即有尿失禁。根据病情的不同程度，采取保守治疗和手术治疗，完全可以治愈。 轻、中度尿失禁可考虑非手术治疗，非手术治疗也可作为手术治疗前后的辅助治疗。目前常用的非手术治疗包括：运动疗法，即凯格尔的耻骨肌自然锻炼法，医生指导病人做收紧肛门阴道动作；盆底电磁刺激，通过增强盆底肌肉力量，提高尿道关闭压来改善控尿能力；膀胱训练，医生要指导患者记录每日的饮水和排尿情况，有意识地延长排尿间隔，使患者学会通过抑制尿急而延迟排尿。此外，保守治疗还包括药物治疗、佩带止尿器、尿道周围填充物注射和中医针灸疗法。 非手术治疗无效或尿失禁严重者可采用手术治疗。阴道前壁修补术，目前仍被广泛应用于临床，长期有效率只有35%-65%，适用于需同时进行膀胱膨出修补的轻度张力性尿失禁患者。尿道、膀胱颈悬吊术，可提高膀胱颈及尿道的位置，增大尿道后角，伸长尿道，增强尿道阻力。包括多种术式，常用的有耻骨后尿道固定术、经阴道针悬吊尿道固定术、尿道中段悬吊术等。手术效果较好，术后主要并发症为排尿困难或尿潴留。 近年来，国外治疗张力性尿失禁的主要术式为阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT），其优点是微创、安全、治疗效果好。 |