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临床上常用的耳部影像学检查法有哪些？ 常用的检查方法有： (1)耳部X线检查法：颞骨岩乳突部的X线拍片是耳部疾病的重要检查方法之一。常用的投照位有：休 闲 居 编 辑 ①乳突侧斜位(35°)：亦称伦氏位。可显示鼓室、鼓窦入口、鼓窦及乳突气房，尚可观察乙状窦板、下颌关节突等。有助于了解中耳乳突的骨质破坏性病变及其范围。 ②岩部轴位：又称麦氏位。能显示上鼓室及鼓窦入口。临床上常将该位与伦氏位共同作为中耳乳突X线拍片的常规位置。 ③岩部斜位：又称斯氏位。主要用于观察内耳道、内耳骨迷路、岩尖等病变。 ④颞骨额枕位：又称汤氏位。可观察岩尖、内耳道及内耳。 (2)颞骨CT扫描：颞骨CT扫描能清晰地显示颞骨的细微解剖结构，如外耳道、鼓室、鼓窦入口、乳突、3个听小骨、面神经管、内耳道、乙状窦、前庭水管开口、耳蜗、前庭及3个半规管等。颞骨CT扫描仪不仅可清晰显示颞骨的细微骨性病变，尚可显示其中的异常软组织块影。因此，对耳的先天畸形，颞骨骨折，各种中耳炎症，肿瘤等具有较高的助诊价值。 颞骨CT扫描一般采取轴位(横断面)和冠状位，扫描层厚2mm。轴位以外耳道口上缘与眶上缘顶点的连线为基线，由下而上逐层扫描。冠状面则与听眦线(外耳道口与同侧眼外眦的连线) 相垂直，从外耳道口前缘开始，自前而后逐层扫描。 颅脑CT扫描对某些耳源性并发症及小脑脑桥角肿瘤的诊断有参考价值。 磁共振成像可显示与颞骨病变有关的小脑脑桥角及颞叶、脑室等软组织解剖结构变化，如肿瘤、脓肿、出血等。 |