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台湾运用核技术成功鉴别诊断帕金森症 为正确诊断帕金森氏症病因以及检验用药成效，台湾“原能会核能所”与成功大学合作研发“碘--123--IBZM”多巴胺神经受体造影剂，目前有一百名病人的临床试验案例，颇具成效。 帕金森氏症候群患者的症状都是手或脚出现规则性的颤抖，并随着病龄，逐渐丧失平衡感与协调性，但并非每名患者都是因多巴胺神经退化所引起，约有百分之十的患者的病因是多发性神经萎缩的疾病造成，临床治疗方法完全不同，以前国内无法用精准的药品判断，只能凭临床症状，常会误判。休 闲居 编 辑 台湾“行政院原子能委员会核能研究所”药学博士魏孝萍表示，脑内神经传导是靠多巴胺神经分泌多巴胺后，告诉肌肉去执行动作，如果多巴胺神经退化，使得多巴胺分泌减少，肌肉运动就会失调，但另一种情况是多巴胺神经虽正常，而接收多巴胺的节后神经受体退化，一样会出现帕金森氏症状，而受体退化的情况发生的状况较少，所以必须以特殊显影试剂去判断。 但以碘--123标帜的多巴胺神经受体造影核医药物，受限于半衰期只有十三个小时，无法自国外进口使用，魏孝萍说，核研所就于八十三年开始利用中型回旋加速器产制的碘--123放射性同位素，整合同位素生产、配位子合成、标帜化学、药物配方与品管等核心技术，成功研发多巴胺神经第二型受体核医造影剂碘--12 3--IBZM。 成功大学医学院附设医院核子医学部医师姚维仁指出，IBZM除鉴别早期帕金森氏症外，还可检验疗效，因为治疗帕金森氏病症的药物一般是左多巴，临床发现很多病人疗效不良，医师怀疑是受体变差，过去苦于没有显影试剂，只能凭临床症状判断，目前IBZM已经行政院卫生署核准用于临床试验，迄今已有一百名病人的案例，研究发现受治疗稳定的病人受体正常，经过造影发现受体变差者，就必须作胚胎移植等其它疗效。 姚维仁表示，除帕金森氏症外，IBZM还可用于研究精神分裂症及忧郁症等与多巴胺接受体相关的病症，将使医界对多巴胺接受体与病症之间关系将会有更多了解。 |