给坐办公室的朋友提个醒
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  发布时间：2005-09-22 08:07:06

    大约有半年多的时间了，我逐渐发现双下肢出现可凹性水肿，腿沉沉的，特别是上下楼时，膝关节酸痛，而且活动时还出现沙沙的声音。

    我是个内科医师，围绕着这些症状，我给自己作了个全面会诊。水肿可能是什么原因引起的呢？首先血压不高，不感觉心悸、气急，心率也不快，心电图正常———不是心源性水肿。小便正常，无尿频、尿急、腰痛等症状，尿常规及肾功能化验正常———不是肾源性水肿。食欲好，大便正常，无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适，肝功化验正常、CT除外肝肿瘤———不是肝源性水肿。每餐虽然进食不多，但鸡蛋、牛奶、维生素都补充了———不是营养不良性水肿。休 闲 居编 辑

    经过仔细思考，我认为还有两种病自己有可能得：

    动脉粥样硬化性下肢动脉栓塞症

    动脉粥样硬化造成血管狭窄，往往是全身性的，容易引起我们注意的是由于心脏冠状动脉狭窄引起的心绞痛及心肌梗死，脑动脉硬化狭窄引起的脑梗塞，肾脏动脉狭窄导致的肾性高血压、肾功能衰竭和肾萎缩。而动脉粥样硬化性下肢动脉栓塞症因起病缓慢常被人忽视。这一病症一般呈进行性发展，开始时为单肢疼痛、酸胀、发沉、发凉，逐渐发展至双下肢。检查可发现足背动脉、股动脉搏动消失，下肢血压测不出来。这种病是很常见的，只是我们对它还缺乏认识。结合这种情况，我仔细查了自己的足背动脉及股动脉，搏动均正常。我又测了自己的双下肢血压，也正常。加之我没有高血压、糖尿病、高脂血症的病史，故基本可以排除。

    骨关节炎

    骨关节炎是引起关节痛的常见原因，主要发生在老年人身上。由于关节部位的软骨被破坏，软骨保护骨头、使关节间活动时保持光滑的作用受到影响，因此出现关节疼痛、活动困难，还会影响附近的肌肉、肌腱及韧带。通过治疗可以缓解疼痛和恢复关节功能，运动、改变生活方式、用药及手术等都可以达到治疗效果。我想，我可以对号入座了。值得庆幸的是，我的病还只处在早期，不会有太大的器质性改变。

    我知道我的下肢病变是由于我的生活方式不良所致。我平时的生活方式是：早晨6点半起床，匆匆洗漱后乘车去医院上班，除了交班站立约半小时外，一直坐在办公室批阅文件或看书、写作、会诊病人。下班后乘车回家，吃罢饭或看电视或上网，10点多洗澡睡觉。长期坐着工作或休息和缺乏运动让我的腿变成今天这个样子。

    一辆很好的自行车，长时间搁置后，再骑时会感到发涩，踩起来费劲，如果加点油继续骑就会变好。人也一样。于是，我立即决定开始运动。我选择了以步行为主的运动，再加上膝关节局部理疗等。两个多月之后我的病基本好了，又可以跑步、跳跃了。

    我非常庆幸我是个医生，早期发现了自己的病，而且选择了运动作为治疗手段。的确，运动能帮助减少关节僵硬，维持关节功能，使关节周围的肌肉变得健壮。

    我的教训提醒长期坐办公室的朋友必须注意运动。伏案工作虽然也消耗能量，增长心智，却不能代替运动。长期坐位，关节僵硬，血液回流不畅，易发生下肢静脉曲张，病情逐渐严重就会影响行走，所谓“人老腿先老”，说的就是这个道理。我建议坐办公室的朋友每天运动一小时，慢跑、步行、打太极拳都可以，节假日应去爬山、远足，不要只打麻将、下棋及唱卡拉OK。

    另外，请忌烟酒，好好保护你的胃。吃得过多会加重胃、肠、肝、胆等脏器负担，特别是高脂高糖饮食更是对机体不利。要养成多食蔬菜的习惯，正所谓“萝卜白菜保平安”。还有，请别忘了牛奶是每天一定要喝的。

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