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处理隧道感染新方法 王健 自从腹膜透析在临床上应用以来，感染就像一个摆脱不掉的魔影。最 休 闲 居 编辑 近，日本的透析专家发明了一种简单的方法，解决了隧道感染问题。 方法：局部或硬膜外麻醉，消毒出口和感染区皮肤，从出口沿透析管 切开皮肤及皮下组织至外卡幅，将外卡幅极其以外的透析管切除，然后用 电刀切除所有的感染组织，透析管在腹膜外仍保留一小部分。如果感染组 织从外卡幅向内扩张的范围很大，则这一方法就不再适用。然后对感染部 位仔细消毒，用一个钛接头将断端与一根新的外接管连接起来，为防止滑 脱，用双层缝合将钛接头缝合到腹壁上。在原隧道口上方重新开一个出口， 再造一条隧道，引出透析管，缝合原创口。 术后每天消毒两次，口服抗生素两周。 优点：1、彻底切除感染源，避免了感染复发。2、由于没有重新植管， 再次进腹腔，避免了继发腹膜炎和透析液漏的问题。3、钛合金接头性质稳 定，不会老化、锈蚀，不会引起局部反应，可长期植入人体。4、由于无需 重新植管，节省了开支。 （来源：2003年03月10日《健康报》） |