近日，中山市人民医院成功进行了首例异基因造血干细胞移植手术。通过从患者胞妹身上提取造血干细胞，再移植到白血病患者小丽的骨髓中，重建了小丽的骨髓和免疫系统。目前，患者小丽已痊愈出院。

 

    今年2月，中山市人民医院血液科接治白血病患者小丽，病情危急。因为小丽是复发难治性急性淋巴细胞白血病。四年前发病，通过化疗控制住了。但是这次复发，生的机会非常渺茫，而死神的脚步声已经清晰传到她身边的每一个人的心里（医生说，一般情况，复发后最多只有2-3个月的时间）。面对24岁的青春生命，血液科义无反顾地承担起了挽救的重任。

 

    实施异基因造血干细胞移植可能是挽救患者生命的最好措施。但在术前准备时又出现了新的难题。供髓者为患者胞妹，经HLA配型其中有一个A位点不合，移植难度极大。机器的齿轮之间，不吻合就会出故障，而干细胞移植有两种可能：一是因为配型不合而互相排斥，导致移植失败；二是移植成活后，新植入的干细胞可能对患者的身体器官进行攻击，危险更大。怎么办？经过慎重研究，在求得家属及病人的充分理解后，决定进行异基因外周血造血干细胞联合骨髓移植方法挽救病人生命。术中术后重用免疫抑制剂，以预防位点不合可能带来的严重GVHD（移植物抗宿主病）。

 

    4月16日，小丽进入百级无菌层流病房。因为要移植造血干细胞，就要将患者原来的骨髓杀死。患者要在一个月的时间里处于完全没有免疫力状态。所以，手术前的体内体外的消毒是非常严格的。4月25日开始移植。在血液科医护人员的努力下，小丽顺利度过感染关、排斥关，克服各种移植相关并发症，骨髓得到重建。5月27日，小丽安全走出无菌层流病房。6月13日复查，小丽的HLA标志，与其胞妹完全一致，表明骨髓已在体内成功植活。现各项状况良好，主要脏器功能正常，无明显并发症，已痊愈出院。

 

    据医院介绍，在第一例巨大成功基础上，血液内科再接再厉，对一例急性非淋巴细胞白血病病人实施异基因造血干细胞移植，也获得巨大成功，现该病人已安全出层流病房，达到治愈，近日可出院。而第三、第四例患者，都已经配型成功，马上就要进行移植，异基因造血干细胞移植是治愈白血病、淋巴瘤以及其它血液病、部分恶性肿瘤及某些遗传性疾病和自身免疫性疾病最有效的方法，它将成为中山市的一种常规治疗方法。当然，这项技术，是一项难度大、技术含量非常高的临床综合工程。异基因造血干细胞移植的成功，表明该院血液科综合诊治水平已达国内前列。