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首例多支头颈动脉严重阻塞介入治疗成功 休 闲 居 编 辑 新华社信息沈阳１月１７日专电（葛素红）中国医科大学第一附属医院日前成功地为一名由多发性大动脉炎所致头颈动脉严重阻塞合并全心衰竭的患者，实施了经皮无名动脉和左锁骨下动脉开通术及血管内支架置入术。据文献检索，目前国内尚未见类似报道。 患者今年４６岁，１５年前曾出现晕厥，上肢脉搏消失，经血管造影证实为头臂型多发性大动脉炎，１０年前视力完全消失。经ＤＳＡ检查，患者无名动脉、左锁骨下动脉几乎完全闭塞，脑部供血严重不足。 据了解，多发性大动脉炎常导致管腔狭窄，远端供血不足，是一种预后极差的临床难治之症。内科治疗只限于防止病变范围的扩大，外科治疗主要是人工血管植入，但对于发病时已有多支动脉闭塞或严重狭窄或合并严重心肺功能不全的患者，也无法实行手术。 中国医大一院神经外科徐克教授认为，这名患者的治疗关键在于开通近乎闭塞的无名动脉及左锁骨下动脉。但由于患者当时心肺功能不全，肺内感染，医生决定实施经皮无名动脉和左锁骨下动脉闭塞开通术及血管内支架置入术，先后开通了患者的无名动脉和左锁骨动脉。术后第一天，患者可以下床休息，现已安全出院。 |