老年营养不良
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  发布时间：2006-09-09 15:33:46

　　       由于诸多方面的原因，老年人很 容易发生营养不良性疾病。   　　【病因】 　　导致老年人营养不良的危险因素很复杂，主要有： 　　(1)与年龄相关的生理性改变，例如渴感减退，引起饮水不足，严重时可导致脱水；嗅觉和味觉障碍，导致食欲下降； 　　(2)任何急性或慢性疾病均可影响老年人的营养状态，例如脑血管疾病、关节炎等； 　　(3)精神异常，例如抑郁症、早老性痴呆； 　　(4)环境因素，例如孤独、贫困； 　　(5)药物，老年人尤其是同时服用多种药物时，容易发生药物与药物或药 物与营养素之间的相互作用。   　　【临床表现】 　　多伴有各种疾病史及原发病症状，或孤独、贫困情况。出现食欲不振，纳谷不香，或腹泻，常精神萎糜，面色无华，表情淡漠，全身泛力，反复感冒，逐渐消瘦等症状。实验室检查多有贫血，或低蛋白血症等。   　　【治疗措施】 　　现代医学专家告诫，老年人营养不良的治疗应尽早 开始，预防当然更重要。每一位患者所需治疗措施可能有所不同，但下列建议和处方有助于恢复良好的营养状况。   　　1、鼓励老年人进行适宜的体育运动，以期促进食欲及胃肠活动。   　　2、增加蛋白质的摄入量，从0.8g/kg增至1～1.5g/kg。有些坚信素食长寿者， 也一定要注意牛奶、鸡蛋及豆制品的合理摄入。   　　3、增加水的摄入，每天2000毫升左右。即便不感到口渴，也应适当多饮水。因为水 是增加食欲，通调二便的原动力之一。   　　4、放宽膳食限制，热量摄取至少应达到2000千卡/日。   　　5、防治便秘，但应避免服用导泻剂。例如中药肉苁蓉、郁李仁、麻仁等熬膏服 用，对防治老年人便秘，增强体质，功效独特。 　　6、要检查与治疗口腔和牙齿疾病，保证咀嚼食物的基本功能。   　　7、精神抑郁的患者应接受精神状态评定，必要时由家人陪同进行药物或心理治疗。   　　8、了解患者的服药情况，包括医生处方和非处方药物、维生素与矿物质补充剂及酒精性饮料，尽可能避免多药联合服用。   　　9、血清胆固醇水平240～300mol的患者，如果无其他心血管危险因素同时存在，可采用运动及膳食控制疗法，而不需要药物治疗。   　　老年人适宜的热量摄入为35千卡/公斤体重。如果日常膳食不能满足营养要求，则应通过其他途径予以补充。重度营养不良的老年人，使用生长激素(GH)有助于体 内非脂肪组织的形成，促进体重增长。 编辑（扎加）  

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