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１０７种西药国家计委制定最高零售价格指导意见表（八） 金额单位:元───────────────────────────────────序 医保 名称 剂型 规格 单位 最高零售价号 编号 非GMP GMP───────────────────────────────────71 765 硼酸 溶液剂 250ml 瓶 3.5 4.6 溶液剂 150ml 瓶 2.7 3.5 软膏剂 500g 瓶 9.8 12.7 软膏剂 10g 支 0.5 0.7 滴耳液 5ml 支 0.6 0.872 766 升华硫 软膏剂 25g 支 3.1 4.0 粉剂 500g 包 7.0 9.173 767 十一烯酸 软膏剂 10g 支 3.1 4.0 软膏剂 20g 支 5.0 6.574 771 盐酸特比萘芬 片剂 125mg*6片 盒 42.3 55.0 片剂 125mg*14片 盒 97.7 127.0 片剂 250mg*7片 盒 140.0 原研制药品，诺华公司生产，商品名兰美抒。 软膏剂 50mg:5g 支 15.0 备注：原研制药品，史克公司生产，商品名兰美抒。 乳膏剂 10g:100mg 支 12.0 15.6 乳膏剂 15g:150mg 支 14.4 18.7 霜剂 10g:100mg 支 12.5 16.3 霜剂 15g:150mg 支 14.9 19.475 772 硝酸益康唑 软膏剂 10g:0.1g 支 1.4 1.8 软膏剂 8g:80mg 支 1.1 1.4 软膏剂 15g:0.15g 支 2.0 2.6 软膏剂 30g:0.3g 支 3.2 4.2 栓剂 150mg*3粒 盒 12.3 16.0 栓剂 150mg*6粒 盒 24.0 31.2 栓剂 50mg*3粒 盒 5.5 7.2 栓剂 50mg*6粒 盒 10.0 13.076 773 益康唑/曲安奈德 乳膏剂 150mg/15mg:15g 支 22.0 备注：原研制药品，西安杨森制药有限公司生产，商品名派瑞松。77 776 地蒽酚 软膏剂 20g：1% 支 10.0 13.0 软膏剂 20g：0.1% 支 5.0 6.5 软膏剂 20g：0.5% 支 7.8 10.178 777 黑豆馏油 软膏剂 10g:1.5g 支 1.7 2.279 779 煤焦油 溶液剂 100ml:8g 瓶 1.8 2.3 溶液剂 500ml:40g 瓶 7.0 9.180 784 复方曲安缩松 霜剂 15g 支 13.23 备注：原研制药品，施贵宝公司生产,商品名复方康纳乐 霜。每克含曲安缩松1mg,制霉菌素10万单位,硫酸 新霉素(相当于新霉素碱2.5mg),短杆菌肽0.25mg. 霜剂 5g 支 6.35 备注：原研制药品，施贵宝公司生产,商品名复方康纳乐 霜。每克含曲安缩松1mg,制霉菌素10万单位,硫酸 新霉素(相当于新霉素碱2.5mg),短杆菌肽0.25mg. 软膏剂 10g 支 1.4 1.8 软膏剂 20g 支 2.3 3.0───────────────────────────────────
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