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１０７种西药国家计委制定最高零售价格指导意见表（三） 金额单位:元───────────────────────────────────序 医保 名称 剂型 规格 单位 最高零售价号 编号 非GMP GMP───────────────────────────────────21 559 盐酸阿扑吗啡 注射剂 20ml:0.5g*5支 盒 9.7 13.6 注射剂 1ml:5mg*5支 盒 2.0 2.822 563 蓖麻油 乳剂 20ml 瓶 3.2 4.2 乳剂 500ml 瓶 20.0 26.023 564 甘油 栓剂 1.5g*24粒 盒 5.2 6.8 栓剂 1.5g*12粒 盒 2.7 3.5 栓剂 2g*24粒 盒 6.5 8.5 栓剂 3g*12粒 盒 4.3 5.6 栓剂 3g*24粒 盒 8.3 10.8 溶液剂 500g 瓶 20.0 26.0 注射剂 250ml:25g 瓶 15.0 注射剂 500ml:50g 瓶 24.024 566 液状石蜡 溶液剂 500ml 瓶 8.5 11.1 溶液剂 30ml 瓶 0.7 0.925 568 地衣芽胞杆菌 胶囊 0.25g*6粒 盒 9.3 活菌制剂 胶囊 0.25g*20粒 瓶 31.0 颗粒剂 0.5g*6袋 盒 19.026 570 盐酸洛哌丁胺 胶囊 2mg*6粒 盒 6.0 备注：原研制药品，西安杨森制药有限公司生产,商品名易蒙停。 胶囊 2mg*6粒 盒 3.5 4.6 胶囊 2mg*10粒 盒 5.8 7.5 颗粒剂 1g:1mg*12袋 盒 8.4 10.927 571 双八面体蒙脱石 粉剂 3g*10包 盒 16.9 22.0 粉剂 3g*10包 盒 27.0 备注：原研制药品，博福益普生公司生产,商品名思密达。28 575 苯丙醇 胶丸 0.1g*100粒 盒 10.0 13.0 胶丸 0.1g*120粒 瓶 11.3 14.7 胶丸 0.1g*100粒 瓶 9.5 12.4 胶丸 0.1g*40粒 盒 4.0 5.2 胶丸 0.2g*50粒 瓶 7.7 10.0 胶丸 0.2g*100粒 瓶 15.0 19.529 576 甘草酸二铵 胶囊剂 50mg*12粒*2板 盒 21.9 注射剂 10ml：50mg*5支 盒 29.830 578 还原型谷光甘肽 注射剂 0.6g 瓶 28.0 注射剂 0.3g 瓶 17.5───────────────────────────────────
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