IMS Health2004年2月17日报导，2003年美国处方药销售额达到2164亿美元，与上年的1940亿美元相比增长了11.5%。处方药销售数据来源于IMS国家销售观察服务部，反映批发价格。

    非专利及生物技术药物的销售在2003年的医药销售业绩中起了主要作用。非专利药物销售增长超过22%，生物技术药物也增长了22%。2003年颇具影响的事件还有：处方药物转为非处方药物(OTC药物)的影响，激素替代疗法(HRT)使用的安全性关注，加拿大处方药物进口的增长。IMS估计，美国来自加拿大的处方药进口金额2003年达到11亿美元。

    2003年的销售稳定增长是受到新药市场牵引的作用。2003年新批准的分子实体数为21个，2002年为17个。

    ■ 美国处方药销售渠道

    零售药房(连锁商店，单体药店，食品店，超市)是2003年美国处方药的主要销售渠道，共占市场分额的59.8%。

    连锁商店和超市是比重最大的部分，占市场分额的36.3%，稳固增长11.4%。邮寄销售是2003年零售渠道增长最快的，达15.5%，占13.2%的市场分额。门诊是2003年非零售渠道增长最快的，相比2002年增长超过22%。长期护理机构继续强劲增长，相比2002年增长17.3%，占市场分额的3.6%。

    备注：邮寄服务渠道的结果没有计划过，IMS估计其约占销售额的90%，也不包括非处方药胰岛素。

    ■ 美国主要治疗药物

    2003年排名前10位的治疗药物占整个美国处方药销售的35.1%，与上年相比增长10.5%(以美元计，批发价格)。排名前10位中的7个药物呈现2位数增长。

    前6位排名与2002年相同。降胆固醇药物Statins名列第1位，销售额达139亿美元，占整个市场分额的6.4%。在前10名药物中抗癫痫药增长迅猛，2003年增长率为24.4%，销售总额达69亿美元。

    现有的专利药物推动了多数治疗药物的增长，非专利药物的渗入及OTC药物的可行则降低了一些增长。抗组胺药遭遇排名前10位药物中最艰难的境地，2003年负增长28.3%，这是Claritin专利期满的第1年。

    ■ 美国主要的处方药

    辉瑞(Pfizer)公司的降胆固醇药物Lipitor是2003年美国位居第1的处方药，这是其销售的第3年，销售额达到68亿美元，年增长率为10.8%。另一个降胆固醇药物，默克(Merck)公司的Zocor，仍居第2位，销售额达44亿美元，TAP的胃肠道药物Prevacid保持第3位。阿斯利康(AstraZeneca)公司的Prilosec此次跌出了前10位，2002年其排名为第4位，2001年排名第2位。

    阿斯利康(AstraZeneca)公司将患者导向Nexium策略相对成功，该产品2003年名列第7位，销售额为31亿美元，在排名前10位的药物中增长率为最高，达到57.7%。

    Ortho生物技术的Procrit销售额为33亿美元，从上年的第5位进入了2003年的第4位。礼来(Lilly)公司的Zyprexa销售额为32亿美元，进入第5位。辉瑞(Pfizer)公司的SSRI/SNRI抗抑郁药物Zoloft又保持了2位数增长(增长11.5%)，排除非专利药物的影响，仍然名列前10位，其销售额为29亿美元。

    ■ 美国医药公司销售巨头

    2003年销售排名前7位的医药公司与2002年的排名保持一致。对那些已渐渐没有大范围销售基础的企业而言，销售增长是个困难的挑战。另外，许多大企业不得不应对药物专利期满所带来的影响，比如，葛兰素史克(GlaxoSmithKline)的公司Paxil和Augmentin，强生公司(Johnson&Johnson)的Ultram，百时美施贵宝(Bristol-Myers Squibb)公司的Glucophage，阿斯利康(AstraZeneca)公司的Prilosec和Zestril，以及礼来(Eli Lilly)公司的Prozac。

    2001和2002年处方药销售第1位的制药企业辉瑞(Pfizer)公司，受到春季与法玛西亚(Pharmacia)公司合并事件的促进，2003年增长率为9.7%，销售额为292亿美元。名列第2位的葛兰素史克(GlaxoSmithKline)公司，销售额为186亿美元，与2002年相比增长4.6%。强生(Johnson&Johnson)公司销售额为152亿美元，保持第3位，与上年相比增长14%。阿斯利康(AstraZeneca)公司是排名前10位的企业中唯一呈现销售负增长的公司，下降5.8%。这主要是因为Prilosec和Zestril专利期满的连续反映。虽然如此，阿斯利康(AstraZeneca)公司还是名列第5位。

    诺华(Novartis)公司是排名前10位企业中销售增长速度第二快的企业，在Zelnorm增长的推动下，销售额达到95亿美元，增长率为23.8%。Zelnorm是2002年底引进的治疗肠易激综合症的新药。

    Epogen的制药商安进(Amgen)公司，是历来首个进入前10位的生物技术厂商，2003年排名第8。安进(Amgen)公司销售额为77亿美元，显著增长34.7%，为本年度最高增长率。

    美国处方药销售排名前10位的制药企业，总共占市场分额的59.6%，超过2003年美国处方药销售的一半。

    备注：排除市场合作协议及属于产品所有者的合资企业。

    ■ 未来展望

    展望2004年业绩，IMS预计美国医药行业将以11%～12%的速度继续稳固增长，依然比全球增长的速度快。预计直至2007年，全球增长率为8%～11%。新品研发、人口统计、FDA加速审批新药等都将推动这一增长。

    以销售潜力来看，2004年热点新药为：礼来(Eli Lilly)公司的Cymbalta，Forest公司的Namenda，Genentech公司的Avastin。Cymbalta将进入抗抑郁药市场，且有望被批准用于治疗尿失禁。Namenda是首个NMDA受体阻断剂，用于治疗阿尔茨海默病(中、重度)及血管性痴呆。Avastin用于治疗直肠癌。

    IMS预测，2004年美国将有大约30个化学药/分子实体投放市场，大约12个药物有一鸣惊人的潜力。2003年美国只有3个实力强大的药物(Crestor，Humira，Raptiva)，给市场带来了新的力量。这些2004年投放市场药物的增长或许可以抵消非专利药物的持续渗入影响。

    2004年业绩主要取决于药物创新，新产品等因素，2004年将是医药行业强大而激动人心的一年。