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伴有心脏病的糖尿病患者应谨慎应用优降糖 一项近期研究表明，在治疗同时患有冠心病和糖尿病的患者时,应用优降糖必须十分谨慎。 该实验研究了优降糖对热身运动的影响。热身现象是缺血预处理的标志。热身现象是指在两次相近的运动测试中，第二次运动时心肌缺血耐受性的增加。但是阻断K-ATP通道的药物如磺脲类可以掩盖缺血预处理现象。这项实验中有18名同时患有慢性稳定性心绞痛和II型糖尿病的患者参加。他们进行了两次斜板运动实验，间隔15分钟。在第二天，这些患者服用优降糖10mg和30%的糖水200ml后半小时(优降糖的血浆浓度达高峰的时间)重复了这项实验。在未治疗的情况下，两次运动中很多心血管参数发生了变化，其中在第二次运动中研究者发现下列参数的增加：心率，最大运动量，引起ST段下降1.5mm的时间，引起胸痛的时间和运动时间。但当患者服用优降糖后，前后两次实验结果相差不大，表明优降糖减弱了热身现象。休 闲 居 编辑 因为优降糖降低了缺血阈和运动能力，作者建议在有慢性稳定心绞痛的II型糖尿病患者中应用优降糖应十分小心。 |