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远端切除对梗阻后慢性胰腺炎安全有效 国医网据Reutershealth报道，发表于6月份《外科学文献》上的一篇报道称，远端胰切除术安全缓解大多数梗阻后慢性胰腺炎患者的疼痛。研究人员评价了40位慢性梗阻后胰腺炎患者的后果，这些患者1976年到1997年间接受手术治疗。选择标准包括孤立的、支配的胰腺导管狭窄或闭合以及疾病局限于远端胰腺的证据等。80%的患者被长期随访，平均6.7年。除一位患者外，所有患者都有手术前腹部疼痛，并且半数具有急性胰腺炎复发症状。这些患者中38例进行了远端胰切除术。虽然没有发生手术死亡，15%的患者有明显的发病率。长期随访发现，手术前疼痛的患者有81%达到完全或明显缓解。这些患者中的大多数恢复了正常的社会功能，但大约半数有一定程度的胰腺功能不全。研究人员称，20世纪70和80年代，大多数人采用远端胰切除术治疗慢性胰腺炎，并从左侧转移到右侧，观念是切除的腺体越多，患者的疼痛就越轻，然而，结果却不是这样。80年代中期，兴趣由转移到胰腺右侧，目前他们倾向于胰管十二指肠切除术。然而，对于孤立中段导管狭窄和疾病限于远端胰腺的患者而言，远端胰切除术仍是一个很好的操作。 |