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茶碱可作为哮喘治疗的辅助用药 摘要：据英国研究人员在10月份《胸科》杂志上报道，对某些吸入少量类固醇类激素治疗哮喘的病人，茶碱可作为一有益的辅助药物。（Thorax 2000;55:837-841） 位于伦敦的英国国家心肺研究所的Kian Chung 博士和同事试图弄清是否茶碱和低剂量类固醇类激素吸入联用治疗哮喘与吸入单纯大剂量类固醇类激素是否同样有效。休 闲 居 编辑 因此，研究人员采用双盲安慰剂-对照法，选取155名正在进行常规治疗的哮喘病人，这些病人尽管每日采用剂量达400mcg的双丙酸倍氯米松并在必要时使用β-2激动剂，但仍有症状存在。 将受试者随机地分为三组：一组继续用“小剂量”倍氯米松400mcg /日，另一组用倍氯米松1000mcg/日，第三组用倍氯米松400mcg /日外加茶碱400mg /日。 共有完成了为时6个月的研究。所有这130例在峰值呼气流量（peak expiratory flow ，PEF)、日间PEF变异率及症状评分上无显著差异，在症状加重及副作用方面亦无显著差异。 但是，研究人员发现，茶碱与低剂量类固醇类激素吸入联用后 ，夜间PEF有改善趋势。然而，夜间PEF在单纯低剂量或高剂量类固醇类激素组无明显变化。 研究人员承认若要展示确有临床意义的结果，尚需大量研究工作。但是，他们认为在基层医疗部门，经单纯小剂量类固醇类激素吸入治疗不能有效控制症状的病人，可加用小量茶碱作为辅助用药，有益于改善夜间峰值呼气流量。 |