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乙酰甲胆碱诱发哮喘前吸入盐水不是必需的 一项对1万例中国患者的研究表明，乙酰甲胆碱诱发哮喘前吸入盐水没有必要。 美国波士顿哈佛大学公共卫生学院的Xping Xu博士及其同事应用乙酰甲胆碱或组织胺诱发哮喘，然后观察气道反应。他们说：“以前常用盐水反应作为基础值，来确定空气流率降低20%的最小哮喘诱发剂量（即PD20）。休 闲 居 编 辑 3月份的胸腔杂志上刊登了这一结果。在中国对10,284例患者进行了研究，目的是判断盐水吸入是否必要，并揭示气道反应与哮喘和喘息的关系。研究组发现，无PD20现象的患者哮喘发作的几率最小，有PD20现象的患者诱发哮喘存在剂量-效应负相关关系。从15岁以下至45岁以上的各年龄组以及持续哮喘组都呈现出这一规律。 而且，在盐水吸入后测算或由初始值推算来检测PD20的灵敏度和特异性几乎完全相同。研究者们认为两者中的任一方法都能很好的反映气道反应性。Xping Xu博士告诉路透社医学新闻中心，由于两种方法得出的阳性结果检出率、灵敏度及特异性基本一致，临床工作中没有必要采用盐水吸入措施。如果不吸入盐水，PD20的变化范围会缩小，同时有利于诊断。 |