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“疾病管理”降低糖尿病风险 血糖升高了怎么办？是马上服药还是通过改变生活和饮食习惯将患糖尿病的风险扼杀在萌芽状态？近日，由香港中文大学支持的健康项目来到广州的社区为市民讲解糖尿病的防治知识。在讲座上，香港中文大学的内分泌专家陈重娥教授提出了“疾病管理”的概念。她指出，血糖增高的人群属于潜在的糖尿病患者，处于这一阶段的病人如果通过控制饮食、加强运动等“疾病管理”的方法，是可以避免进入糖尿病发病阶段的，而糖尿病人通过“疾病管理”计划，其并发症发生的几率也能降低25％~75％。 今年52岁的陈女士半年前检测血糖时发现自己的血糖高达6.8（正常为6.1以下），这一结果显示她已处在发展成糖尿病的危险边缘。陈女士来到医院的糖尿病专科求诊，希望医生给她开一些降血糖的药物。没想到医生却告诉她，像她这样的情况最好暂时不要吃药，应该先尝试通过调整饮食结构、加强锻炼、减轻体重等方法把血糖重新降回去。两个月后，陈女士按照医生的建议血糖果然重新恢复正常。 据陈重娥教授介绍，所谓“疾病管理”其实是治疗慢性病（例如糖尿病、哮喘、心脏病）的一种模式，整套计划是根据医学研究后得出并获得认可的治疗指引，协助患者控制病情和防止病情恶化，当中结合了预防、治疗和教育等元素。 陈教授表示，部分早期的糖尿病人其实不应急着用药物治疗，根据他们的经验，相当一部分药物治疗的糖尿病人最后都不可避免走进“恶性循环”：药量越用越大，口服药不行就改用注射药……而通过“疾病管理”，病人可在社区里由专业的糖尿病治疗医生、营养师和护士为其服务，先准确地评估病人的病情及可能引起的并发症，同时提供针对个人的治疗方案，包括正确用药知识、自我护理方式、运动计划以及营养餐单等。根据统计，“疾病管理”计划能有效地把糖尿病引致的并发症几率减少25％~75％。香港中文大学近期进行的一项研究调查显示，在91个接受有系统的“疾病管理”的患者中，只有8名患者在7年后病逝（死亡率8.8％）；而在接受一般治疗的患者中，81人中有20人在同期病逝（死亡率24.7％），死亡率比前者高出数倍。 |
