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胰岛细胞移植治疗1型糖尿病效果好 （发表在今年3月号《美国移植杂志》上的一项研究表明，通过提高胰岛细胞产量、移植前胰岛培养和预先免疫抑制治疗等多种措施可成功实现单供体胰岛细胞移植治疗1型糖尿病。 明尼苏达大学医院的Hering BJ博士及其同事从双层保存的胰腺中分离胰岛细胞，纯化后培养两天，然后移植给6例1型糖尿病患者。所有患者均为C肽阴性，无尿毒症，有低血糖昏迷史。在移植前两天，采用人源化、Fc受体不结合的抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1（Ala-Ala）和西罗莫斯诱导免疫抑制，移植后采用西罗莫斯和低剂量他克莫斯维持免疫抑制状态。休 闲 居 编 辑 结果显示，4例患者能摆脱胰岛素依赖，HbA1c水平正常，并能避免发生低血糖昏迷。1例患者实现部分胰岛功能，另一例患者于移植后2周丧失胰岛功能。4例摆脱胰岛素依赖的患者CD4+ T细胞减少时程延长，CD4/CD8细胞比例逆转，CD4+CD25+ T细胞比例增加。这些细胞抑制了对供体胰岛细胞的体外增殖反应，并轻度抑制对其他细胞的增殖反应。术后，1例患者出现一过性皮疹，3例出现暂时性中性粒细胞减少。 Hering博士认为，初步实验结果表明，采用多种措施联合应用，能成功实现单供体胰岛细胞移植治疗1型糖尿病。 |