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检测呼出气一氧化氮有助于重症哮喘分型 据英国科研人员报道，对于难治性哮喘儿童，检测气道炎症的替代指标－一氧化氮（NO），有助于区分口服激素敏感者和不敏感者。 伦敦布朗普顿皇家医院的Andrew Bush博士及其同事于口服泼尼松龙前和治疗2周后检测了23例重症哮喘患儿呼出气的NO水平。在最近3个月内，23例患儿平均每周有3天以上的时间需使用急救药品。另外还检测了55例健康儿童的呼出气NO以建立正常对照。休 闲 居 编 辑 结果发现，哮喘组平均NO浓度显著高于对照组（分别为11.2 ppb和5.3 ppb）。泼尼松龙治疗后，哮喘组下降至7.2 ppb，晨间峰流速也显著改善。但是，在泼尼松龙治疗前，9例哮喘儿童的NO水平升高（>12.5 ppb），治疗后仍有5例高于正常。而且，治疗后仍有13例患儿出现哮喘症状，其中3例NO水平仍很高。另外7例治疗前后NO水平均正常。 Bush博士认为，难治性哮喘患儿至少存在两种类型：一种气道存在持续性炎症，另一种气道无炎症，但处于易激惹状态。能够对他们进行正确分型的意义在于根据情况制定不同的治疗方案。 |