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帕罗西汀与人类血小板的关系 研究背景：5-羟色胺是血小板激动剂和有力的缩血管物质，它在急性冠状动脉栓塞中的潜在作用近来受到关注。选择性的5-羟色胺再摄取阻滞剂如帕罗西汀已经广泛的用作抗抑郁剂。本研究是为了描述帕罗西汀对血小板功能潜在的抑制效应。 方法：在一个随机、双盲、安慰剂空白对照、双向交叉试验中，健康的男性自愿者每日应用帕罗西汀 20mg，共2周。休闲 居 编 辑 结果：帕罗西汀使血小板内的5羟色胺浓度下降83％(P < 0.01)。应用血小板功能分析仪－100测定发现，31％的研究对象血小板终止时间（反映抑制血小板栓子形成）延长(P < 0.05)。而且帕罗西汀降低了两种不同浓度的凝血酶受体―激活肽诱导的血小板活化标志物CD63的表达(P < 0.01)。在试验的任一阶段血浆凝血酶原片断的浓度、von Willebrand因子抗原和循环中P-选择素保持不变，提示帕罗西汀没有增加体内凝固、内皮或血小板的激活，提示它是一种较为安全的药物。 结论：帕罗西汀可充分的降低血小板内5羟色胺的含量，因此可减少应激状态下血小板栓子的形成和对诱导血小板激活的凝血酶受体激活肽的反应。进一步的研究将揭示这些药物的动力学效应是否能够用于治疗动脉血栓性疾病。 |