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谨防牙体的磨耗 人人都有口腔疾病，在口腔疾病中最易被人们忽视、危害广泛而且产生后果最为严重的疾病就是牙体的慢性损伤即磨耗。 随着年龄的增加，牙齿牙合面(上下牙齿相对咬合的接触面)和临面(相邻两牙齿的接触面)由于咬合等单纯的机械性摩擦而引起牙体硬组织缓慢地、渐进性地丧失称为磨耗。休 闲 居 编 辑 牙齿磨耗出现的症状是随着磨耗程度、时间和牙髓的反应而定，早期仅仅是牙齿硬组织浅层即牙釉质磨耗而无任何临床症状，随着磨耗加重逐渐对酸和甜的食物、温度的冷热变化以及咀嚼硬物甚至检查牙齿时的探触刺激等产生短暂而连续的酸痛感，即牙本质过敏，其主要表现为刺激引起的激发痛，当刺激消除后这种激发痛立即消失。 牙齿磨耗使上、下牙齿之间正常的点状接触变成面状接触，其咀嚼研磨食物的效率大为减弱，使胃肠道的负担加重，进而发生慢性消化系统疾病。 牙齿磨耗可使牙齿正常的表面外型发生改变，牙体之间丧失正常接触关系出现牙缝、牙结石和临面龋等，可导致牙周炎、牙髓炎和根尖周炎等疾病，严重者不得不拔除患牙。 护齿保健 人们要加强对口腔保健重要性的认识，在牙齿出现磨耗前、后采取积极相应的防治措施，对于牙齿保健是必不可少的。 1. 每年至少到口腔科医生处检查牙齿2～3次。除作洁牙等牙齿保健外，还应检查牙齿的磨耗程度、缺损状况及是否患有龋齿、牙周炎、舌及口腔黏膜的疾病等，并采取相应治疗措施。 2.选择适合自己牙齿所需的牙膏。定期更换牙膏，不要长期使用同一个品牌的牙膏，可使用适合自己口感的防龋脱敏的牙膏和含氟牙膏。但长期生活在高氟地区的人不要使用含氟牙膏。 3. 用保健牙刷，掌握正确的刷牙方式，每天至少刷牙2～3次。牙刷选择的原则是刷毛要“软、短、圆、细”；刷牙方式的原则是刷净每一个牙面，除刷毛与牙冠成450角，由牙龈顺牙体向牙冠方向行弧形运动的基本刷牙方式外，每个人要因其牙弓的具体情况而确定相应的刷牙方式，必要时请口腔科医师指导。 4.选择健康的食物。爱惜牙齿，不要咀嚼粗糙坚硬的食物，如坚果类食物的硬壳等。 磨耗的治疗 对于轻度磨耗者可采取非药物自我保健性治疗，在刷净牙齿敏感区的牙面后用患牙反复咀嚼茶叶，也可咀嚼带皮的核桃仁，不要急于吞咽或吐出，应用被嚼出的浆汁浸泡敏感的牙齿，因为浆汁中所含的丰富的鞣酸具有收敛作用，可使敏感的牙齿脱敏。 牙齿磨耗的治疗原则和方法是，去除病因、阻断刺激的传导、改正不良习惯和不合理的刷牙方法、修复缺失和缺损的牙齿等。 对于有轻、中度过敏症状者需要找医生进行脱敏治疗，其原理是在牙体的软、硬组织之间设置障碍阻碍刺激向牙髓传导，从而达到脱敏的功效，通常是在医生操作下，用药物使牙齿的牙本质浅层发生改变达到阻碍刺激的传导而起到脱敏的作用，这种改变多为诱导牙本质在牙髓表面快速形成修复性牙本质和硬化性牙本质。对于重度过敏者可采取牙冠部修复或牙髓病治疗等措施达到脱敏的目的。 我们通常采用调牙合治疗和牙合垫的治疗使咬合面恢复正常接触，并改善容貌。 最后提醒大家，对于牙齿缺损要及时治疗，修补缺损的牙齿，恢复牙体外形和邻接关系；对于牙列缺失者要及时镶假牙，恢复牙列完整性，增加咀嚼功能，减少胃肠负担。对于有夜间磨牙习惯者，除解除心理、精神及口腔卫生等因素外，还需制作塑料牙合垫，在夜晚休息时戴上以隔绝牙齿之间的相互磨耗，同时也减轻了牙本质过敏症状。 |