抗逆转录病毒药物
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  发布时间：2005-08-14 23:24:17

这类药物可作为ＲＴ（ＨＩＶ在转录ＤＮＡ过程中起主导作用的酶）的底物或竞争性抑制药阻止病毒的复制。这类药物主要分为以下5类。
1.1　核苷类　为最早发现的ＨＩＶ ＲＴ抑制药。叠氮胸苷(ＡＺＴ)是1987年在临床上最先使用的抗ＨＩＶ药物,单一或二联治疗ＨＩＶ感染。由于这种治疗通常在6个月内即出现明显的耐药性,而且对机体的免疫重建不佳,因而很少取得疗效。目前临床应用的新药有齐多夫定(ｚｉｄｏｖｕｄｉｎｅ)、拉米夫定(ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)等双脱氧核苷类。主要治疗ＡＩＤＳ及其相关综合征,减少机会性感染,但仍无法根治ＡＩＤＳ,且大多数有严重不良反应,需长期或终身用药。
1.2　非核苷类逆转录酶抑制药　代表药为地拉韦定(ｄｅｌａｖｉｒｄｉｎｅ),该药与其他抗ＨＩＶ药合用治疗ＨＩＶ感染,包括新近感染而无症状的患者。另外,奈韦拉平(ｎｅｖｉｒａｐｉｎｅ)也为非核苷类逆转录酶抑制药,对对核苷类敏感或耐药的ＨＩＶ病毒均有活性。近期研究发现在产妇分娩时和婴儿降生后一次性给予奈韦拉平,即可获得与ＡＺＴ一样的阻断效果,而费用却低廉得多。
1.3　蛋白酶抑制药　1995年蛋白酶抑制药经临床试用后取得成功,其应用标志着ＡＩＤＳ患者生命和生活质量出现了转折。代表药有沙喹那韦、利托那韦(ｒｉｔｏｎａｖｉｒ)和吲哚那韦等。该类药物与核苷类联用可有效地抑制ＨＩＶ复制,并减少不良反应。休 闲居 编 辑
1.4　侵入抑制药　侵入抑制药是一种新的实验性抗逆转录病毒药物。本类药物以干扰ＨＩＶ与宿主细胞的粘附融合而达到抗病毒的作用。目前处于研究阶段的药物有Ｔ 20和ＢＭＳ 806。
1.5　整合酶抑制药　这类药物的研究仍处于起始阶段。核苷酸类是第一类与整合酶作用的药物,其代表药物是齐多夫定单核苷酸,另外还有二酮类、硫氮硫扎平类、咖啡酰基衍生物类、Ｌａｍｅｌｌａｒｉｎａ 20硫酸盐类、苯乙烯喹啉类等部分处于研究阶段的药物。

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