微创手术修复颞下颌关节内缺损
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发布时间：2006-07-12 19:55:14
上海第二医科大学附属第九人民医院、上海市口腔医学研究所杨驰副教授等，日前完成一项由上海市科委资助的基础性研究课题，在国内外首次采用微创手术修复颞下颌关节内缺损获得突破。颞下颌关节骨关节病是一种常见病和多发病。杨驰副教授等科研人员首先选择与人类最为相近的灵长类动物---猕猴，对其耳廓软骨取材、软骨细胞分离及在不同介质上的培养，通过光电镜和免疫组织化学鉴定，发现体外培养的软骨细胞仍保持体内活性，为细胞移植奠定了基础。接着，科研人员经关节镜制作猕猴颞下颌关节功能面急性骨软骨缺损模型，分别植入自体耳廓软骨细胞和具有生物相容性、生物可降解性、无免疫源性与抗原性的“氧化聚乙烯凝胶(PluronicF-127)”复合物以及自体耳廓软骨块，并与单纯软骨下骨钻孔后缺损进行对比。研究结果发现，耳廓软骨细胞移植能较有效地修复颞下颌关节骨软骨缺损，修复组织为纤维软骨组织，接近正常的关节软骨结构；自体耳廓软骨块的移植可以修复颞下颌关节面缺损，修复组织早期为纤维软骨样组织，随时间推移逐渐成为纤维组织，与正常关节软骨有差距；而单纯软骨下骨钻孔后缺损也可得到修复，只是修复组织为大量的纤维组织和少量类纤维软骨样组织的混合体，与正常的关节软骨有较大差距。为此该研究得出结论，微创的软骨细胞移植修复颞下颌关节内缺损治疗新方法，与传统的开放性组织移植方法相比，减少了手术创伤、尤其是减少对关节的破坏，随着组织工程技术的发展，“种子细胞”来源问题解决后，软骨细胞移植新方法即可在临床推广使用。
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