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营养缺乏与营养过剩是问题 今年我国将开展第4次全国性营养调查，此前分别于1959年、1982年、1992年开展过3次。合理的膳食营养维护一个人的健康，也确保一个民族的强壮。本报即日起刊发一组“关注营养、关注健康”的报道，以期引起人们对公众营养尤其是青少年营养问题的重视。 “最近10年来，我们的学生，瘦的没有减少，胖子大幅增加，体重正常的比例却在下降！”休 闲 居编 辑 在第4次全国性营养调查前夕，中国营养学会理事长葛可佑忧心忡忡。他提醒社会公众关注一个仍在发展的现实：虽然我们的生活水平已经显著提高，但某种程度上，我国青少年营养不良的问题更趋严重。 人们通常只注意到营养缺乏，其实营养过剩同样是营养不良。最近的统计调查显示，一方面，在我国贫困地区仍有不少孩子患贫血、佝偻病、生长发育迟缓。另一方面，城市里体重超重和肥胖儿童明显增加。营养缺乏和营养过剩几乎同时存在于我国部分青少年身上。 “10年来我国营养状况变化”项目组不久前公布10年来营养监测结果：我国公众的营养状况有一定改善，但人群营养不良问题仍然存在，特别是贫困地区、西部地区的儿童营养不良依然相当严重。缺铁性贫血普遍存在，维生素A的亚临床缺乏在儿童中已成为一个公共卫生问题。 葛可佑的忧虑是有根据的。虽然人们富裕起来了，但是因营养过剩而造成的肥胖问题也趋于严重。我国自1985年到1995年对青少年生长发育与营养状况进行了10年动态调查，结果显示7-18岁青少年中，男生体重超重和肥胖者比例从2.75%升至8.65%，女生从3.38%升至7.18%；与体质密切相关的肺功能、耐力素质和柔韧性素质水平下降。而在20世纪90年代后期，青少年肥胖者激增的趋势更加明显。 与此同时，营养不良还造成青少年生长发育达不到正常标准。上一次全国营养调查发现，我国5岁的儿童身高达不到国际标准者高达32.8%，其中城市儿童为20.3%，农村为35.8%。总体上，全国青少年平均身高矮于日本人。儿童体重达不到国际标准的占18.0%。无论城乡、男女，中国青少年的体重都明显低于日本人。体重低在我国大城市的青少年中也很明显。 全国营养调查资料还表明，我国儿童蛋白质、钙、铁、锌及维生素A等营养素的供给明显不足。例如，维生素A只达到供给标准的一半，而钙只达到40%。 营养专家指出，根据一些中等发达国家的经验，中国儿童的总体生长发育要达到国际标准的水平，至少还需15~20年时间。 葛可佑认为，营养不平衡是影响儿童青少年体质健康状况的重要因素。除了身高、体重以外，膳食营养还影响青少年的心理和免疫力。而铁、碘、锌、维生素A等缺乏，导致孩子从幼小至学龄时期的智力发育及学习能力的不足。 青少年是民族的未来，他们的营养不良问题甚至影响到国民经济的发展。葛可佑表示，这决不是危言耸听。世界银行的专家曾经根据亚洲几个国家的统计数据分析，仅仅由于某些微量元素缺乏产生的营养不良可导致国内生产总值损失2%~3%。而著名经济学家Robert Fogel证明北欧国家在工业革命时期的长期经济增长有一半以上应归于其人群的体格发育(身高、体重)的增长，他因此获得了诺贝尔经济学奖。 目前，我国部分城市已经开始推行学生营养餐计划。但是，该计划在全国各地的进展缓慢，也常常因个别学校的中毒事件而中止。葛可佑希望政府能切实重视并积极推进学生营养餐工作。“这件事情不能拖，一拖又是一代人。”葛可佑说，“如果从小没有健全的营养，成年以后的体格、反应灵敏度肯定达不到应有的水平。中国人在足球等方面不如别人，与我们民族长期以来的营养问题不能说没有关系！”
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