怀孕晚期小心
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  发布时间：2006-02-11 07:20:11

    抽风是民间的俗语，实际是指局部或全身的抽搐。妊娠晚期引起妇女发生抽搐的常见疾病有子痫、癫病、癔病和尿毒症等。

    尿毒症引起的抽搐发病较缓慢，有肾脏疾病史，其特点是有明显的氮质血症，呼吸深大且带有臭味。眼底检查可以看到蛋白尿性视网膜炎。休 闲 居 编 辑

    癔病造成的抽搐，没有明显的异常疾病史，发病缓慢，抽搐时呈手足不规则的舞动。

    癫痫患者多有反复抽搐史，发作时瞳孔扩大，突然发病，强直性及阵发性抽搐。

    子痫是妊娠高血压综合征发展到最严重阶段的表现。妊娠高血压综合征是孕妇特有的疾病，常发生在妊娠24周以后，以高血压、水肿和蛋白尿为主要表现，如果没有及时发现和治疗，发展到最严重时就会出现抽搐和昏迷，称为子痫。

    在抽风过程中，由于意识不清楚，常会发生唇舌咬伤、坠地摔伤，而且喉头分泌物多又能误吸入肺，引起吸入性肺炎；全身肌肉抽搐还中引起子宫收缩，发生早产，并由于胎盘子宫血管缺血，轻者引起胎儿宫内缺氧，重者可致胎死宫内。所以，妊娠高血压综合征是孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。

    对于妊娠高血压综合征的发病原因，至今尚没有统一的认识，其基本病理变化是身体内小动脉血管痉挛性收缩，使血流减少，以致全身各器官缺血，所以会引起肝、肾、脑、心、肺等器官发生病理性损害，给孕妇与胎儿的生命也会造成威胁。

    因此，一旦发现妊娠晚期的妇女抽风，即使还来不及弄清诊断，也要先当作子痫处理，以争取尽量减少损害。首先应让患者取头低并左侧卧位于暗室中，禁食、保持安静、避免一切声光等外来刺激，对患者的各种检查都要动作轻柔，防止再引起抽搐。为了保持呼吸道通畅，要将活动假牙取出，口中放置卷有纱布的压舌板，预防舌下坠。还可放置导尿管，保留导尿管除可进行尿常规检查之外，更便于是及时观察尿量。如果进行全面的身体检查，发现有高血压、水肿或蛋白尿，就能够作出子痫的诊断，并需给予镇静、解痉挛和降压利尿药物。待病情有所缓解还需考虑是否有必要终止妊娠。

    虽然近年来在治疗子痫方面已取得较大进展，但是发生子痫之后毕竟还会给母婴带来莫大危险，所以防止其发生才是上策，主要应从以下几方面努力：

    (1) 加强产前检查，每次都应测量血压、观察是否有水肿，以及化验小便，以期及早发现妊娠高难度血压综合征的迹象。

    (2) 万一有发生妊娠高血压综合征的早期表现，应该严密监护孕妇并及时处理，将病情限局于最轻程度。特别是在血压高、水肿的同时，又出现头痛、眩晕等症状时，应该想到是先兆子痫，必须住院治疗，防止其发展为子痫。

    (3) 注意孕期卫生，孕妇必须心情舒畅，睡眠充足，营养丰富，也必须避免疲劳并限制盐分的摄入。须心情舒畅，睡眠充足，营养丰富，也必须避免疲劳并限制盐分的摄入。

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